林芷揚
圖片 達志 提供
50歲李媽媽為家庭主婦，因丈夫、兒子都是老菸槍，連帶每天被迫吸二手菸，日前她因持續咳嗽2週就醫，醫師安排低劑量電腦斷層檢查，意外發現左下肺葉有一處約0.8公分的毛玻璃結節。 所幸早期發現，透過微創手術治療後並未擴散，切片檢查也確診為肺腺癌第一期，全家因此決定戒菸，保護彼此健康。
亞洲大學附屬醫院胸腔外科醫師劉柏毅表示，根據衛福部統計，癌症位居十大死因之首已37年，最近10年，「肺癌」更高居癌症死亡率之首。
咳嗽、胸悶、呼吸喘…注意肺癌8症狀
因早期肺腺癌幾乎沒有症狀，等到出現以下明顯症狀時，通常已是肺腺癌第三至第四期，此時多半無法透過手術治療，因此，「早期發現」對肺腺癌治療相當重要。
1. 持續性咳嗽
2. 咳血
3. 胸悶
4. 胸痛
5. 呼吸喘
6. 吞嚥困難
7. 體重下降
8. 極度疲倦
揪出早期肺癌！善用低劑量電腦斷層
值得注意的是，國內肺腺癌患者中，以非吸菸者居多，且年齡層有下降趨勢。所幸，除了新藥物的出現外，「低劑量電腦斷層」（LDCT）也可協助偵測早期不易發現的肺腺癌，成為檢測癌症的利器。
劉柏毅醫師指出，「低劑量電腦斷層」的輻射劑量約僅有傳統胸部電腦斷層檢查劑量的六分之一到十分之一，而在偵測肺部小結節功能上，不遜於傳統電腦斷層檢查，而且不需要注射顯影劑，即便腎功能不佳的患者也能接受檢查。
由於低劑量電腦斷層的高敏感特性，可偵測許多肺部結節病灶，若發現小結節應定期追蹤，一旦有變化，或高度懷疑為惡性，可進一步採取根治性胸腔鏡微創手術治療，使早期肺腺癌成為可以治癒的疾病。
9大肺癌高危險群，定期檢查不可少
劉柏毅醫師提醒，以下族群發現肺癌機率較一般人高，應特別注意：
1. 年紀大於55歲，每天抽一包菸，菸齡達10年
2. 有肺癌家族史
3. 肺結核患者
4. 肺纖維化患者
此外，以下也是肺癌高危險群，建議每一至兩年做一次低劑量電腦斷層肺部篩檢，並遠離危險因子，才是長保肺部健康之道。
1. 慢性阻塞性肺病
2. 長期處於二手菸環境
3. 暴露在油煙環境下
4. 長期居住於空氣品質不佳的環境
5. 因職業關係長期暴露於石綿、礦坑等環境
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