นายแพทย์มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ ผู้ป่วยหนัก และโรคผู้สูงอายุ ประจำที่โรงพยาบาลวิชัยยุทธ และเป็นประธานชมรมเชื้อราทางการแพทย์ประเทศไทย ได้โพสต์เล่าถึงผู้ป่วย รายหนึ่งที่โดนไข้หวัดใหญ่ คร่าชีวิต
โดยผู้ป่วยรายนั้น เป็นชายไทย อายุราว 57 ปี ปกติแข็งแรงดี ไม่มีโรคประจำตัว แต่สูบบุหรี่วันละครึ่งซอง
ก่อนเขาจะไม่สบาย เขาได้ไปเยี่ยมเพื่อนที่ป่วยในโรงพยาบาลติดต่อกันหลายวัน และเริ่มมีอาการไอแห้งๆ มีไข้ และเหนื่อยมากขึ้นเรื่อยๆ แต่ไม่ปวดหัว ไม่ปวดตัว ไม่มีน้ำมูก ไม่เจ็บคอ
จนกระทั่งเข้ามานอนรักษาตัวในโรงพยาบาล ซึ่งหมอได้ทำการเอกซเรย์ปอด พบความผิดปกติมีฝ้าขาวทั้งสองข้าง
ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำมาก ตรวจหาเชื้อไข้หวัดใหญ่จากช่องจมูกด้วยวิธีที่รวดเร็วให้ผลลบ แต่ก็ให้ยารักษาไข้หวัดใหญ่ Tamiflu จนครบ 5 วัน และให้ยาปฏิชีวนะ และสเตียรอยด์ แต่ผู้ป่วยยังเหนื่อย ต้องให้ออกซิเจนตลอดเวลา
ส่วนการเอกซเรย์ปอดยังไม่ดีขึ้น พบความผิดปกติข้างซ้ายมากกว่าข้างขวา
ต่อมาปอดข้างขวารั่วประมาณ 15% แต่มีอาการดีขึ้นเรื่อยๆ
แต่วันที่ 17 ที่ผู้ป่วยนอนรักษาตัวในโรงพยาบาล เขามีอาการเหนื่อยมาก ปอดแย่ลง ต้องใส่เครื่องช่วยหายใจ
แม้จะให้ออกซิเจน 100% ระดับออกซิเจนในเลือดก็ยังต่ำมาก ส่องกล่องเข้าไปดูในหลอดลม เห็นตุ่มเล็กๆในหลอดลมใหญ่ด้านขวาหลายตุ่ม
ดูดเสมหะในหลอดลมและตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจ พบเชื้อราสายเป็นจำนวนมาก ส่งตรวจหาสารพันธุกรรม PCR ของไข้หวัดใหญ่จากเสมหะในหลอดลม พบไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A
จึงให้ยารักษาไข้หวัดใหญ่ตัวใหม่ Xofluza และยาฆ่าเชื้อราวอริโคนาโซล (voriconazole) ร่วมกับยาฆ่าเชื้อรา Ambisome ผลเพาะเชื้อราขึ้นเชื้อ Aspergillus fumigatus และ Aspergillus flavus
จึงให้ยาฉีดเพิ่มภูมิคุ้มกันอิมมูโนโกลบูลินจี (IgG) ผู้ป่วยก็ไม่ดีขึ้น ในที่สุดผู้ป่วยก็เสียชีวิต หลังจากนอนรักษาตัวอยู่เกือบ 30 วัน
ซึ่งผลสรุปอาการป่วย คือ เป็นไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ทำให้ปอดอักเสบรุนแรง ระบบหายใจล้มเหลว ได้รับการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อไข้หวัดใหญ่ ดีขึ้นชั่วคราว ต่อมาติดเชื้อราซึ่งปนเปื้อนอยู่ในอากาศ คือเชื้อราแอสเปอร์จิลลัส( Aspergillus) แบบลุกลามทำให้เสียชีวิต
นายแพทย์มนูญ แจ้งเอาไว้ด้วยว่า ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค. - 11 ก.ค.2562 ผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ 192,445 คน เสียชีวิตแล้ว 14 คน ซึ่งคนที่เสียชีวิตส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัส ที่ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุผนังถุงลมและผนังหลอดเลือดในถุงลมอย่างรุนแรง ปอดเสียหายไม่สามารถรับออกซิเจนจากอากาศที่หายใจ ทำใหัร่างกายขาดออกซิเจน ตามมาด้วยโรคแทรกซ้อนถึงขั้นเสียชีวิต
