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心臟病等於冠心病?男士比女士患病風險更高?原來冠心病只是心臟疾病的其中一種,而且數據顯示,女士患病後的康復情況比較差,而且死亡率更高!今集請到心臟科專科醫生蕭頌華為大家一一講解這些心臟疾病迷思!
心臟病等於冠心病?
心臟病不只是冠心病一種,心臟病泛指任何心臟的毛病,心臟包括很多不同的地方,例如心房、心室,上面都會有血管,通常心臟有毛病,結構上是指心臟血管出現了問題,例如血管阻塞,亦有可能是心瓣毛病,這是結構性的心臟問題。
除了結構性問題還有其他,心臟就像地下鐵路一樣,有訊號系統,如果訊號系統出現問題,心跳出現問題即是心律不正,大概可分為這兩大類問題。
心臟病在香港人身上很常見?
心血管疾病,有幾大常見風險因素,包括年紀大、三高、有吸煙習慣而引起。蕭醫生解釋,心臟病在100年前很罕見,但隨著生活節奏城市化,大家生活緊張、飲食習慣改變等,都令高危因素逐漸衍生,例如高鈉飲食導致高血壓,另外糖尿病等問題也是構成冠心病的常見原因。
心絞痛已屬嚴重症狀
蕭醫生提醒,心絞痛是因為血管開始收窄,血管內形成斑塊,血管收窄令血液不流通,這個過程很漫長,通常心臟出現疾病開始5年至10年才引起,所以出現心絞痛已經是心臟病比較晚期!此前的心臟病可能沒有什麼病徵,因此我們應及早找出引起心血管疾病的情況,例如高血壓,及早發現,嘗試干預,避免出現心臟病。
心臟病亦會引起其他病症,蕭醫生解釋,其實心臟是一個泵,當泵不到血液時,血液會累積在肺部,導致氣喘。因此做運動時可能會出現氣喘,這也許是心臟出現毛病的重要訊號!有些患者會感到手麻痹、膊頭痛,下巴位置有東西頂住等。因為心臟本身有神經線供應,但與手腳不同,神經線供應是模糊的,當心臟出現問題時未必能清楚分辨哪條神經線出問題,以上情況都可能是心臟出現問題時發出的訊號。
女性病後康復差,死亡率更高
美國女性患有冠心病數字已超越男性,顛覆了我們對冠心病的想像和認知。部分原因是女士患上冠心病的病徵與男士不太一樣,病徵沒有那麼典型。女士的冠心病,通常很少會用「痛」這個形容詞。女士們可能會形容為不舒服覺,較少用「痛」來形容,可能女士的忍耐力比較高。
而且好多時候不一定在做運動時間,可能處於靜止時也會出現這些情況,另外情緒亦會帶動心臟不適,加上女士有女性荷爾蒙保護,一般出現冠心病的情況會比男士遲5-10年,以上種種因素,導致許多患者往往比較晚期才確診心臟病,延誤最佳治療時間。
冠心病的治療方法
至於是否必須進行手術,則需要視乎患者情況而定。第一考慮會採取藥物治療,藥物治療,最主要是控制任何引致血管收窄的因素,例如糖尿、膽固醇、血壓等。蕭醫生提醒,戒煙很重要,如已使用藥物治療,但血管真的很窄,收窄程度在70%以上,則會考慮會進行「通波仔」手術。
蕭醫生提醒,通波仔後如果沒有注意自己生活習慣,冠心病有機會復發!
最重要是有一個健康的生活習慣,低鹽飲食,避免血壓增高;每日進行30分鐘帶氧運動,要服用醫生處方藥物將壞膽固醇降低等,幫助預防冠心病復發。
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