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健康

男子膽固醇偏高猛吞血壓藥!10個月後就醫竟成「肝癌晚期」

中天新聞網

更新於 15小時前 • 發布於 15小時前

一名80多歲男子,10個多月前覺得頭暈、頭脹,就醫發現膽固醇偏高,初步認為是高血脂引起的高血壓,並用藥治療,但某一天男子突然上腹劇痛,再就醫才發現肝臟有15公分大的腫瘤,已是晚期肝癌。

80多歲男子頭暈、頭脹、上腹劇痛,就醫才發現肝臟有15公分大的腫瘤,已是晚期肝癌。(示意圖/pixabay)
80多歲男子頭暈、頭脹、上腹劇痛,就醫才發現肝臟有15公分大的腫瘤,已是晚期肝癌。(示意圖/pixabay)

肝膽腸胃科醫師錢政弘在臉書發文指出,上述男子發病前沒有慢性病史,身體很硬朗,10個多月前,突然覺得頭暈,頭脹、心跳快被送到急診,收縮壓高到200毫米汞柱,被轉介到心臟科,心臟科醫師抽血發現他的膽固醇高到284mg/dl,初步認定是高血脂引起的高血壓,於是男子開始吃降血壓和降血脂藥,定期回診追蹤。

錢政弘指出,之後男子吃東西變得很謹慎,不敢多吃,深怕膽固醇上升,幾個月下來,血壓和血脂肪控制在正常範圍,但食量變小,體力變差,體重少了3、4公斤,家屬猜想可能是吃降膽固醇藥後出現的現象,未多加聯想。

體重突然減輕要小心是罹癌前兆。(示意圖/pixabay)
體重突然減輕要小心是罹癌前兆。(示意圖/pixabay)

直到2個多月前,男子出現上腹痛和胃酸逆流,改來看錢政弘醫師的門診,他聽男子描述和一般胃痛不太一樣,比較偏右上腹部,且右側肋骨下方有壓痛,因此安排腹部超音波檢查,竟看到肝臟有個15公分大的腫瘤,按壓會痛的地方其實是巨大肝癌,用手就能摸到,後續檢查證實是晚期肝癌無法手術。

對此,家屬也非常錯愕,原來男子這幾個月吃得少,體重下降是因生病了,只是他們不能理解,既然「男子罹患肝癌不是應該營養變差,為什麼會高膽固醇呢?」,錢政弘解釋,這是所謂的腫瘤附屬症候群(Paraneoplastic Syndrome),因為肝癌細胞會誘發HMG-CoA reductase 過度表現,使膽固醇合成增加,又會干擾肝細胞代謝膽固醇,結果導致血中膽固醇上升。

另外,肝癌細胞也會過度利用葡萄糖或分泌胰島素樣生長因子(IGF-II),導致血糖降低,出現頭暈、心悸或昏迷等症狀,所以男子一開始頭暈、心悸、血壓高、膽固醇高的問題,很可能就是肝癌造成的,只是當時沒有腹痛,沒有聯想到是肝臟的疾病。

出現容易餓、無力、心悸和頭暈等現象,要小心是低血糖,這也是肝癌的警訊。(示意圖/photoAC)
出現容易餓、無力、心悸和頭暈等現象,要小心是低血糖,這也是肝癌的警訊。(示意圖/photoAC)

錢政弘指出,胰臟癌的早期變化是高血糖和低膽固醇,肝癌則是相反過來,是低血糖和高膽固醇,所以突然膽固醇變高,不要以為都是因為吃太好、吃太油引起,就算吃不多,肝臟長肝癌也會讓膽固醇上升。

另外,出現容易餓、無力、心悸和頭暈等現象,要小心是低血糖,這也是肝癌的警訊,這時只要做個腹部超音波檢查,就能很快找出問題。

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