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無論你正在尋找最佳的方式來處理新長出的痘痘，或是一款能控制易長痘皮膚的痘痘洗面乳。然而，要應對痘痘問題，首先得了解你正在面對的是哪一類型的痘痘——畢竟，不是所有的痘痘都一樣。
專家介紹：
．莫娜·戈哈拉（Mona Gohara, MD）皮膚科醫生，是耶魯醫學院皮膚科副臨床教授，也是《婦女健康》顧問委員會成員。
．林賽·祖布里茨基（Lindsey Zubritsky, MD, FAAD）是密西西比州 Premier Dermatology and Skin Cancer Center 的皮膚科醫生。
．布倫丹·坎普（Brendan Camp, MD）是紐約 MDCS 醫學皮膚科和美容外科的雙重認證的皮膚科醫生。
雖然你可能認為只需使用水楊酸洗面乳和其他非處方治療方法就能有效控制痘痘，但某些形式的痘痘可能較為嚴重，需要更強效的替代品或皮膚科醫生開的處方來治療。
如果你不確定如何辨別你的皮膚出現了什麼情況，我們整理了一份簡短指南，解釋不同類型痘痘的成因以及最佳的治療方法。
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⚡️痘痘種類：非發炎型痘痘
也被稱為角栓性痘痘，這類痘痘以白頭粉刺和黑頭粉刺為特徵，可能是因為毛孔被油脂、死皮和污垢堵塞而引起，但根據皮膚科醫生莫娜·戈哈拉的說法，荷爾蒙也是另一個因素。
「荷爾蒙基本上會刺激皮脂腺，促使其產生更多油脂，這可能會導致皮脂腺排泄不規則（基本上是皮膚無法有效去除死細胞），從而導致毛孔堵塞，形成白頭粉刺或黑頭粉刺。」
黑頭粉刺：通常為皮膚上的小黑色隆起，皮膚科醫生林賽·祖布里茨基說：「這是一種由於毛囊或毛孔被死皮細胞和油脂堵塞而引起的痤瘡，也被稱為開放性角栓。它暴露在空氣中，空氣氧化了堵塞物質，變色為黑色變色。」儘管你可以擠壓去除黑頭粉刺，但這並建議，因為它可能會導致疤痕形成。
白頭粉刺：與黑頭粉刺暴露在空氣中不同，白頭粉刺（也稱為閉合性角栓）由於有一層薄薄的皮膚保護，膿液顯示為白色乳膠狀，而不是因為接觸空氣而變黑。這些也可能是由於毛孔堵塞引起，依舊不建議自行擠壓，也可能導致疤痕和對皮膚的創傷。
如何治療非發炎型痘痘
與許多其他皮膚問題一樣，去除黑頭和白頭的第一步是你的護膚程序。祖布里茨基博士說：「降低油脂分泌、去角質和增加細胞更新的治療方法最為有效。這意味著你應該尋找含有水楊酸和維生素 A 衍生物如視黃醇（Retinoids）的保養產品。
「水楊酸是一種 β-羟基酸，能夠深入毛孔、減少油脂、去除死皮細胞。」雖然某些水楊酸產品以精華液和針對性治療的形式存在，但祖布里茨基博士表示最好使用水楊酸洗面乳。另一方面，維生素 A 衍生物則能夠清除皮膚表層的碎屑和死皮細胞，通常用作精華液。
你可以同時在護膚程序中使用水楊酸和視黃醇，只需注意這兩種成分都可能引起皮膚乾燥、刺激和對陽光敏感性增加。皮膚科醫生布倫丹·坎普博士建議：「如果使用含有這些成分的產品，請記住開始時要慢慢來，讓您的皮膚有時間適應它們，然後再逐漸增加使用頻率。」為了避免這些問題，請確保在使用這兩種成分後使用保濕霜或防曬霜。
由於這兩種類型的痘痘都是由堵塞的毛孔引起的，選擇不堵塞毛孔的護膚產品也可能有所幫助。
⚡️痘痘種類：發炎型痘痘
根據戈哈拉博士的說法，發炎型痘痘是由於細菌滲入皮膚內部而引起的，通常會是紅腫的皮疹，如丘疹和膿疱。
丘疹：「丘疹性痤瘡通常為皮膚表面的紅色、疼痛或發炎的隆起，它是由皮脂的過度分泌和皮膚上的痘痘引起細菌所致。」祖布里茨基博士說。丘疹的大小有小有大。
膿疱：正如其名，膿疱內含膿液，這就是它們通常呈現黃色或淺白色的原因。「這些與丘疹類似，因為它們充滿了皮脂、油脂、死皮細胞和細菌，但也有白血球存在以幫助抵抗感染。」祖布里茨基博士說。
結節：這些隆起（也被稱為結節性痤瘡）是由「雄激素、細菌和皮脂過度分泌的組合」引起的。它們通常比較大，並且位於皮膚深層，但稍微不那麼疼痛。
囊腫：「囊腫性痤瘡病灶深入，通常非常疼痛，是皮膚下填滿膿液的大病灶。」祖布里茨基博士說。囊腫在觸摸時很嫩，它們通常是由皮膚上過多的痤瘡引起細菌和白血球試圖抵抗感染下的產物。
如何治療發炎型痘痘
對於丘疹和膿疱，祖布里茨基博士建議在護膚程序中添加水楊酸和維甲酸，後者是處方強度的維甲酸類似物，通常用於治療痘痘、日曬損傷和皺紋，通過增強皮膚細胞更新和舒緩發炎。由於發炎型痘痘通常由細菌引起，她還建議使用過氧化苯甲酰和局部抗生素來幫助減少皮膚上的細菌。
對於水楊酸和過氧化苯甲酰的組合，這是另一種稍微棘手的成分組合，雖然可以同時在日常護膚程序中使用它們，但它們仍然都有引起皮膚刺激。坎普博士說：「考慮交替使用這些成分的產品，或者早晨使用其中一種，下午使用另一種，同時請記住使用保濕霜來減少皮膚乾燥。」
另一方面，結節性和囊腫性痤瘡可以通過口服藥物治療，例如抗生素、螺內酮（一種藥物，以品牌名 Aldactone 販售，通過減少可能引起過多皮脂的激素的量來工作）、避孕藥或異維 A 酸（以 Claravis、Absorica 和 Accutane 等品牌名稱販售）。
「異維 A 酸是維生素 A 的衍生物，能夠縮小皮膚中產生油脂和痤瘡的腺體，一旦它們收縮並縮小，就不再具有對激素反應的強大能力。」戈哈拉博士解釋道。
根據坎普博士的說法，異維 A 酸可能會引起副作用，如皮膚乾燥、光敏感、嘴唇乾裂、眼睛乾燥、治療初期痘痘惡化和關節疼痛。
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雖然網路是獲取知識的好地方，但如果你遇到任何困難，最好的方法是諮詢醫生或皮膚科醫生，他們可以幫助你制定最佳的治療計劃。
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