健檢正常1年半後變肺癌末！醫：小細胞癌1月增長2倍速

北市聯醫陽明院區一名60歲慢性阻塞性肺病患者，原本在一年半前進行低劑量胸部電腦斷層(LDCT)檢查時一切正常，未料近日因肺積水、呼吸喘困就醫，竟已惡化成第四期肺癌，腫瘤更已長至10公分大小。

北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰在臉書分享這起病例時指出，這名病患被診斷出罹患的是肺小細胞癌，這類型肺癌具有極高的惡性度，生長速度驚人。他解釋，在營養供應充足的情況下，約一個月就能使腫瘤體積翻倍，若以一年半的時間計算，癌細胞體積可能膨脹高達262,144倍。

蘇一峰分析，這位病患目前體內的腫瘤已達1000立方公分（10x10x10公分），若回推至一年半前，當時的癌細胞僅約0.004立方公分。他強調，目前所有醫療設備和技術都無法檢測出如此微小的肺癌病灶。

根據中國醫藥大學的說明，肺癌主要可分為兩種類型，其中小細胞肺癌約佔整體肺癌的10%至15%，特點是常出現在呼吸道中央，不僅生長迅速，還容易擴散轉移，治癒機會較低，且與吸菸有高度相關性。相較之下，非小細胞肺癌則佔了80%至90%，其中又以肺腺癌最為常見，即使不抽菸的人也可能罹患，同時也是女性最常見的肺癌類型。

台灣癌症基金會執行長賴基銘提醒，肺癌在初期往往毫無任何症狀，一旦出現病徵通常都已是晚期。他強調，若能在腫瘤1公分內透過手術切除，治癒率可高達95%，因此定期進行肺部篩檢至關重要。他也建議民眾平時應不吸菸、遠離二手菸、養成規律運動的習慣，並避免長期接觸環境污染，才是預防肺癌的關鍵。