綠葉製藥靶向NET/DAT/GABAAR的抗抑鬱1類創新藥完成I期臨床 首例受試者入組
上海2025年8月3日 /美通社/ -- 綠葉製藥集團宣佈，其自主研發的1類創新藥LY03021在中國開展的I期臨床研究已完成首例受試者入組。LY03021為去甲腎上腺素轉運體（NET）/多巴胺轉運體（DAT）抑制劑、γ-氨基丁酸A受體正向變構調節劑（GABAAR PAM），擬用於治療抑鬱症。
抑鬱症具有高患病率、高致殘率、高復發率的特點。在我國，該疾病的終生患病率為3.4%、12個月患病率為2.1%[1]。現有抗抑鬱藥的總體有效率和治癒率不足，且普遍起效時間在2~4周[2]，並存在殘留症狀多、不良反應多等局限。因此，如何快速有效的控制抑鬱症的臨床症狀，進一步改善治療效果和預後，成為當下抗抑鬱藥物研發中亟需攻克的難題。
抑鬱症的發生被認為與5-羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素（NE）、多巴胺（DA）、γ-氨基丁酸（GABA）等腦內神經遞質水平紊亂密切相關。其中GABA是治療精神疾病的重要靶點，系列研究表明，GABA能系統作為中樞神經系統（CNS）主要的抑制性信號系統，其功能異常或是導致抑鬱症的關鍵原因[3]；且有證據表明GABA能中間神經元在抑鬱相關行為和快速抗抑鬱反應中發揮作用[4]，然而，這類藥物往往因過度激活突觸內GABAA受體亞型α1β2γ2，引起過度鎮靜、嗜睡、甚至意識喪失等不良反應，存在治療安全窗窄、劑量限制等問題。
LY03021基於綠葉製藥的新分子實體/新治療實體技術平台（NCE/NTE）開發，為同類首創（First-in-Class）全新三靶點作用機制的抗抑鬱創新藥。LY03021同時作用於去甲腎上腺素轉運體（NET）、多巴胺轉運體（DAT）和γ-氨基丁酸A受體（GABAAR）。一方面，LY03021精準靶向突觸內GABAA受體亞型α1β2γ2和突觸外GABAA受體亞型α4β3δ，具有更合理α1β2γ2受體亞型和α4β3δ受體亞型的作用強度比例，通過增強GABA對GABAA受體激活，調節腦內谷氨酸-GABA能平衡，抑制下丘腦-垂體-腎上腺（HPA）軸過度激活，快速發揮抗抑鬱作用；另一方面，LY03021通過抑制NET和DAT，提高腦內NE和DA水平，改善抑鬱症患者的核心症狀、快感缺失和性功能障礙，還可通過NE和DA的「喚醒機制」，降低因GABA受體激活引起的鎮靜、嗜睡和意識喪失等不良反應。
非臨床研究顯示，LY03021給藥後24小時即顯著改善模型動物的抑鬱症狀，且連續用藥至為期21天的研究結束時療效穩定，表明LY03021兼具快速起效和療效持久的優勢。同時，該產品具有良好的安全性，其NOAEL（未觀察到毒副作用劑量）為有效劑量的50倍以上。
此次在中國開展的I期臨床試驗為一項單中心、隨機、雙盲、安慰劑對照、劑量遞增的臨床研究，旨在評估LY03021在健康受試者中的安全性和耐受性及藥代動力學特徵。
包括抑鬱症在內的CNS治療領域患者需求龐大，但新藥研發進展相對較緩。圍繞該領域，綠葉製藥已在中國、美國、歐洲、日本等市場獲批一系列具有國際競爭力的創新藥和創新制劑，包括：ErzofriR（棕櫚酸帕利哌酮緩釋混懸注射液）、RykindoR（利培酮緩釋微球注射劑）已在美國獲批上市，利斯的明透皮貼劑（2次/W）已在歐洲多國、日本、中國獲批上市，若欣林R（鹽酸托魯地文拉法辛緩釋片）、金悠平R（注射用羅替高汀微球）已在中國獲批上市等。同時，公司積極佈局下一代創新藥的研發，另有TAAR1/5-HT2CR雙靶點新藥LY03020、VMAT2/Sigma-1雙靶點新藥LY03015、5-HT2AR/5-HT2CR雙靶點新藥LY03017等多個1類創新藥處於臨床階段。
[1] Yueqin Huang, Yu Wang, Hong Wang, et al. Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry.2019 Mar;6(3):211-224.
[2] 中國抑鬱障礙防治指南（第二版）. 中華醫學會精神醫學分會編著. 中華醫學電子音像出版社
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[4] Manoela V Fogaca et al. Inhibition of GABA interneurons in the mPFC is sufficient and necessary for rapid antidepressant responses. Mol Psychiatry. 2020 Oct 17;26(7):3277–3291. doi: 10.1038/s41380-020-00916-y
關於綠葉製藥集團
綠葉製藥集團是致力於創新藥物的研發、生產和銷售的國際化製藥公司。綠葉製藥在中國、美國和歐洲設有研發中心，在微球、脂質體、透皮釋藥等先進藥物遞送技術領域達到國際先進水平，並在新分子實體、生物抗體領域收穫多項創新成果。2021年至2025年，公司共有13款新產品在美國、中國、日本和歐洲多國獲批上市。
綠葉製藥在全球建有8大生產基地並建立了與國際接軌的GMP質量管理和控制體系。公司現有30余個上市產品，覆蓋腫瘤、中樞神經系統、心血管等治療領域；業務遍及全球80多個國家和地區，其中包括中國、美國、歐洲、日本等全球主要醫藥市場，以及高速增長的各地新興市場。