面對生命終點如何抉擇？ 民眾對「尊嚴死」態度漸開放

【NOW健康 陳如頤／台北報導】國內第1份「醫師協助死亡（PAD）」研究出爐，結果發現，86.2%受訪者支持「末期且無法緩解、長期痛苦的患者（晚期癌症）尋求醫助死亡，進一步分析顯示，持反對態者的4大族群為醫事人員、年長者、女性，以及具有宗教信仰者。

安樂死與醫師協助死亡有何不同？ 專家解析定義、國際現況與台灣現況

早在8年前，知名電視體育主播傅達仁因晚期胰臟癌備受疼痛煎熬，至瑞士選擇加工死亡。上海一名患有紅斑性狼瘡的42歲女網紅因反覆發作，嚴重腎衰竭，於去年前往瑞士接受人工死亡。

台大公衛學院教授陳端容表示，醫師協助死亡與安樂死均是透過致死藥物，讓受苦病人加速離世，差別是安樂死全程由醫護執行，而醫助死亡是醫師評估後，開立合適藥物與劑量，由病人自行服用藥物。

目前有荷蘭、比利時、盧森堡、加拿大、西班牙等國支持安樂死、醫師協助死亡。瑞士、紐西蘭、澳洲則僅限於醫師協助死亡。陳端容強調，醫助死亡僅限用於罹患末期疾病、承受無法緩解之痛苦，且具備決策能力的病人，不是醫師動手結束病人生命，而讓病人在極端痛苦情境下，擁有自主決定的權利。

8成民眾支持醫師協助死亡！ 台大公衛調查：晚期、長期痛苦病人應有選擇權

為了解國人對於「醫師協助死亡（PAD）」接受程度，台大公衛研究團隊執行「善終自主：臺灣民眾對醫師協助死亡的看法」調查報告，設定「病⼈已末期且無法緩解痛苦」、「病⼈雖⾮末期，但無法治癒且⻑期痛苦」、「嚴重認知障礙 」（如重度失智無法⾃理）等3種情境，受訪者是否支持「醫師協助死亡」。

結果顯示，對於「晚期、無法緩解⻑期痛苦的病人」可擁有「醫師協助死亡」權力的支持度最高，達86.2%。至於⾮末期，但無法治癒且⻑期痛苦的患者為79.6%。嚴重認知障礙，如重度失智無法⾃理情境者，另有72.6%支持「醫師協助死亡」。

面對生命終點民眾如何抉擇？ 研究顯示：國人對於「尊嚴死」的態度逐漸開放

進一步分析發現，年輕⼈（20至39歲）、男性、無宗教信仰、正式照服員等族群明顯較支持「醫師協助死亡」。陳端容指出，近9成多受訪者高度支持「末期且無法緩解痛苦病人」有權利要求醫助死亡，其中又以照服員的支持度最高，原因在於真正瞭解失能失智者所承受的痛苦。

至於年⻑者、女性、以及擁有宗教信仰者，大多傾向「延命是孝道」，不能自殺，並非常重視家庭集體決策。值得一提的是，受訪的醫療人員不論處於哪一種情境，都不願支持醫助死亡，原因這與醫療人員職業倫理、法律層面相互違背。

這項研究反映出多數民眾害怕生不如死，希望接受善終自主，對「尊嚴死」的態度逐漸開放。陳端容呼籲，政府儘速開放社會對話與溝通，提升民眾對病主法認知程度。

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