不忌口罹「高血脂」藥物＋運動效果有限！　醫這樣治療得緩解

【健康醫療網／記者王冠廷報導】33歲朱先生，平常職業是工程師，飲食不忌口，最近一次健檢報告卻發現血脂異常，到醫院求診。經過討論後，醫師建議朱先生先嘗試增加運動時間以及飲食調整，血脂數值逐漸改善，但仍未達到標準；進一步開立史達汀類藥物治療後，朱先生血脂異常才得以緩解。

高血脂問題多　過多膽固醇成健康危機

奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師盧翰生說明，依據衛生福利部國民健康署2017年至2020年「國民營養健康狀況變遷調查結果」顯示，20歲以上國人三高自知率為：高血壓68%、高血糖66%、高血脂23%，高血脂儼然已成為現代人重要的健康問題，其中高血脂的問題來自膽固醇。

膽固醇是體內的一種脂質，主要由肝臟所製造；透過飲食也能攝取到膽固醇，通常身體需要一定份量的膽固醇才能維持正常的機能，但過多的膽固醇也會造成健康危機。

「壞膽固醇」血管阻塞、硬化　提高中風風險

盧翰生接著說明，除了總膽固醇以外，還會檢驗低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、三酸甘油酯(TG)。

而低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)俗稱「壞的膽固醇」，容易附著於血管壁，造成血管阻塞以及硬化；高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)則是「好的膽固醇」，負責將膽固醇帶離血管，是血管的清道夫；而三酸甘油酯(TG)則提供人體的熱量，過少會導致疲勞及虛弱；過多會導致肥胖和心血管風險增加。

盧翰生指出，當血脂過多時，會導致動脈粥狀硬化，血管嚴重狹窄時，有機會形成血栓，導致血管阻塞、組織缺氧。若發生在腦部血管，則會導致中風；發生在心臟的冠狀動脈，則會導致缺血性心臟病。另外腎臟病、周邊血關阻塞疾病也跟高血脂息息相關。

健康飲食加運動　搭配藥物治療高血脂

盧翰生表示，控制血脂可以透過改善危險因子來達到預防以及治療的結果。包含戒菸、少飲酒、規律運動、保持理想體重、攝取正確的飲食。其中，足夠的蔬果、全穀類、堅果、豆類、海鮮、瘦肉，選擇低脂飲食、少炸物，油類選擇富含不飽和脂肪酸的非熱帶植物油（大豆油、葵花籽油、橄欖油）是比較推薦的。

依據不同的情境，每個人有不同的控制目標，若是飲食和運動沒辦法得到足夠的改善，建議可諮詢專業的醫師，使用藥物輔助。