有家屬同意下，她為90歲患者取下呼吸器，卻受謀殺罪嫌調查！照顧得好好的，怎會遭警方介入呢？
作者 : 宮本顯二、宮本禮子
圖片 : Shutterstock
選擇在家中進行臨終照護時，如果沒有固定的家庭醫生來巡診，會引起警方來關切介入。有時候地方上的警察在與居民往來時，如果打聽到消息，都會登門拜訪，以杜絕老人受虐的可能性。
平常就要留心能夠照應自家的家庭醫生
居家做臨終照護，送親愛的家人最後一程，整個過程就算沒有發生任何意外，家屬仍不免在心中留下揮之不去的疑慮，擔心自己是否哪裡沒有做好，是不是讓家人受苦了、是不是間接促成了家人的逝去。
事情一定不是這樣的，相信故去的家人也不願給留下來的家屬添加心靈上的陰影。
為了避免造成這樣的情況，平常就要預先找好家庭醫師，以在臨終階段的照護上能夠為家屬做出適當的建議。
我們也接到如下的意見。
平穩的最後時刻
約莫是三十年前的事了。我從母親那裡聽說，當我的祖父過世時，是在十分寧靜安詳的狀態下走完最後一段路。彷彿只是陷入熟睡了一般。但隨即來到的醫生，說家屬居然數年來都沒有請醫生來看診過，憑著這個理由，警察都上門來了。
當時家族裡大家都希望祖父能平靜地在家人陪伴下安祥闔眼。但在現今的時代，不但法律會在各種層面介入，像我這樣什麼都不懂的一般人，到時候恐怕半點力都使不上。──ykks3
針對這一點，也收到了相關的反響。
沒有家庭醫生，就換警察上門？
「明明是值得感動的壽終正寢，卻有警察上門關切」，這是網友ykks 3的意見，不過我認為那只是正常的手續之一，不必太過緊張才好。
當親人在家中自然過世，為了確認死亡而請醫生來時，地方上診所的醫生都是依據法律規定來進行的。在宣告死亡的同時，由於故人生前並沒有經過診察，因此醫生不會開立「死亡診斷書」，而是會開立「遺體檢察報告」，只要有任何一點點可能死於他殺的可能性，醫生都有義務要通知警方。而就算警察登門來關切，瞭解過情況，認同沒有犯罪可能之後就會馬上離開了。
雖然也可以直接叫救護車來，由醫院認定故人已經死亡，但離死亡時間不夠久的話，急救員在救護車上也會對故人的遺體施以急救（AED、心臟按摩等等）。為了避免此情況，只能在故人生前意識清楚時，事先寫下「請勿對我進行急救」的字據（可以自行寫好，將保管的地方清楚地轉達家人）。
碰到親人有失智症的狀況時，如果不請醫生來看診，僅由家屬進行照護，容易被質疑有「虐待老人」的嫌疑，就算不喜歡請醫生來，為了避免後續造成麻煩，最好還是請家庭醫生定期看診。
如果患者本人在失去認知能力前，事先準備清楚傳達本人醫療觀念的「事前指示書」，內容諸如不希望急救或不接受延命醫療等等，屆時由家人轉交給家庭醫生（由於日本並沒有保守死者尊嚴的相關法律，但凡事總是有準備的好），以此清楚傳達本人的意願，說不定能夠成為促成壽終正寢的助力之一。請好好尋訪一位能夠協助患者及家屬達成此一心願的家庭醫生吧。
一種人一種命
採取居家自然臨終照護，本來就會受到警察關切，臨終階段的患者一旦取下人工呼吸器，毫無疑問地警察一定會介入。以前曾有這樣一篇報導：
二○○四年，在北海道羽幌町的道立羽幌醫院，有一位駐院女醫師，在某位九十歲男性患者的家屬同意下，為患者取下人工呼吸器。
而富山縣射水市民醫院則在二○○○年至二○○五年間，由當時的外科主任為癌症末期病患共七人取下人工呼吸器。兩者都受到警方以謀殺罪嫌加以調查。
結果雖為不起訴，但因為並非經過嚴正判決來判定無罪，所以現階段來說，為臨終重症病患取下呼吸器仍然無法保證不會被警方調查、捲入官司中。
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（本文摘自《不在病床上說再見：帶著尊嚴離開的臨終選擇》啟示出版，宮本顯二、宮本禮子著）