【急救方法】嬰兒CPR與孩子噎食急救方法更新！ 爸媽必學「拍背＋胸推」新法 更安全有效
許多新手爸媽在迎接寶寶後，為了在突發狀況時能從容應對，會特地學習心肺復甦術（CPR）與嬰兒急救技巧。不過，醫學知識不斷更新，過去熟悉的手法未必仍是最安全有效的做法。近日，美國心臟協會（American Heart Association, AHA）公布2025年最新急救指引，正式修訂嬰兒CPR與孩子氣道異物哽塞（噎食）的處理方法。新指引指出，以往的「雙指按壓法」將被取代，而「拍背＋胸推」的新組合則更適合應對嬰幼兒窒息情況。
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嬰兒CPR位置與手法全面更新
過去在對嬰兒進行CPR時，常見的教法是用「中指及無名指」在胸骨中段進行按壓。不過，AHA最新建議已取消這種「雙指按壓法」，原因是此法不易達到足夠深度，且若壓錯位置，可能造成肝臟或其他內臟受傷。
最新指引建議：
1.按壓位置：
應在胸骨下三分之一處施力，避開胸骨最下端的「劍突」位置。研究指出，壓到劍突可能導致肝包膜撕裂甚至肝破裂，而胸骨下段位置則更精準、安全。
2.按壓手法：
以「雙手環抱拇指按壓法」為首選：救援者雙手環抱嬰兒胸部，兩拇指放於胸骨下三分之一處進行按壓；
另一選擇是「單掌根按壓法」，同樣能提供穩定的壓力與深度。
3.按壓節奏：
保持每分鐘約100至120次的速度，並每2至5分鐘更換按壓者，以確保壓力穩定、質量不下降。
AHA指出，這些新手法能更準確地刺激心臟、減低錯誤位置造成的內傷風險，整體效果更理想。
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「拍背＋胸推」處理噎食更安全更有效
除了CPR外，AHA也更新了氣道異物哽塞（FBAO）的急救方法。以往常用的「腹部推壓法」（俗稱哈姆立克法）雖能幫助異物排出，但對體型較小的孩子或嬰兒可能帶來內臟損傷風險。最新研究顯示，「拍背」搭配「胸推」的方式能更有效將異物排出，同時更安全。
兒童（約1歲以上）最新急救步驟：
- 若孩子呼吸困難、發不出聲音或無法咳出異物，立即進行急救。
- 重複循環進行：
‧ 5次背部拍擊：用掌根拍擊兩肩胛骨之間。
‧ 5次腹部快速推壓：站在孩子背後，雙手環抱腹部，向內上方推壓。 - 重複以上動作，直到異物排出或孩子失去反應。若失去反應，應立即開始CPR。
嬰兒（1歲以下）最新急救步驟：
- 將嬰兒面朝下放在前臂上，頭部低於身體。
- 以掌根拍背5次（拍擊肩胛骨之間）。
- 若未成功，將嬰兒翻轉仰躺在前臂上，於胸骨下三分之一處進行5次胸部推壓。
- 持續交替「5次拍背＋5次胸推」循環，直到異物排出或嬰兒恢復呼吸。
- 切勿使用腹部推壓，以免造成內臟損傷。
這種「拍背＋胸推」的方式經研究證實，能在不增加內傷風險的情況下，有效幫助異物排出。
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建議家長定期更新急救訓練
美國心臟協會提醒，急救技巧並非一次學會就能終身適用。隨着醫學研究與指引更新，父母與照護者應定期參加專業課程，重新學習正確手法與最新步驟。
雖然本文提供了基本的指引與觀念，但在真正的緊急情況下，正確的手勢、力道與判斷時機，都需要經過專業訓練與實際練習才能掌握。建議家長可報名由醫院、紅十字會或相關專業機構開辦的嬰幼兒急救課程，親身學習CPR與氣道異物處理的操作方式。只有透過正確的實踐與持續更新，才能在關鍵時刻冷靜應對，真正守護孩子的安全。
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Text：Mami Editorial