夏季防中暑還要防泌尿道感染　醫曝「高危險族群與5大高風險因素」

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】根據美國《Journal of Medicine（medtigo）》一項分析2004-2023年Google Trends的搜尋研究，每年七月「泌尿道感染」（UTI）相關的搜尋熱度達到年度高峰；國內2019年衛福部《醫學與健康期刊》氣候與女性泌尿道感染之相關性研究也顯示，夏季溫度升高與女性泌尿道感染發生率顯著相關，發生率最高亦集中於七至八月。恩主公醫院感染科主治醫師葉國明指出，夏季因水分流失快，加上外出活動頻繁、憋尿情形增加，讓泌尿道感染風險大幅上升。

上泌尿道感染較為嚴重　男女構造不同則有不同感染風險

葉國明醫師解釋，泌尿道感染常見症狀包括頻尿、急尿、排尿灼熱疼痛、下腹悶脹、尿液混濁或異味，依感染部位分為下泌尿道感染（如膀胱炎、尿道炎）與上泌尿道感染（如腎盂腎炎、腎膿瘍），其中以膀胱炎最為常見。上泌尿道感染症狀較嚴重，常伴隨發燒、寒顫與腰痛，應提高警覺。

由於生理結構不同，女性尿道僅約四公分，細菌更快由尿道進入膀胱，因此女性較易泌尿道感染，並常合併膀胱炎。男性雖尿道較長，但四十歲以後攝護腺就會開始肥大，可能導致尿液殘留，增加感染風險。此外，男性的尿道炎通常是經過性行為傳染的性病，常見是淋病或披衣菌感染，淋病經由性行為傳染到女性，則會引起子宮頸炎。65歲以上長者則因免疫力下降，即使輕微感染也可能迅速惡化，若合併高燒或腰痛，建議及早就醫。

認識五大高風險因素　妥善預防泌尿道感染

葉國明醫師也特別提醒泌尿道感染的五大高風險因素，若忽略早期症狀、未即時治療，細菌可能沿著輸尿管逆行擴散至腎臟，造成腎盂腎炎，甚至菌血症等更嚴重併發症，請民眾不可輕忽：

• 喝水不足、水分流失過多：流汗量增加導致尿量減少、濃度上升，使膀胱成為細菌溫床。每日補充2,000-3,000 c.c.白開水，多排尿以減少膀胱細菌滋生。
• 習慣性憋尿：長時間不排尿會讓尿液在膀胱中停留太久，讓細菌有機會繁殖與黏附。
• 如廁習慣不當：女性如廁由後往前擦拭，會將肛門附近的大腸桿菌帶入尿道。
• 性行為前後未正確清潔或未排尿：性行為本身會讓肛門與會陰部細菌進入尿道口，事前事後若未排尿沖洗細菌，容易感染。
• 攝護腺肥大或其他導致尿液滯留的生理問題：中老年男性常見攝護腺肥大，排尿不順導致尿液殘留，也會增加細菌滋生與感染風險。

視症狀輕重與性別選擇適合門診就醫　切記預防勝於治療

泌尿道感染依症狀輕重與病人性別，可選擇不同科別就診。一般女性可至婦產科或泌尿科，男性則建議至泌尿科檢查。若為反覆感染、合併發燒或有慢性疾病史者，則可由感染科提供更全面診療與追蹤。葉國明醫師說明，泌尿道感染通常經由口服抗生素治療三至七天即可改善，但若症狀反覆發作、治療效果不佳或出現發燒、腰痛等全身症狀，應儘速就醫，並接受完整評估。

葉國明醫師強調，預防勝於治療，平時保持充足飲水、避免憋尿、注意個人衛生與性行為清潔，是防範泌尿道感染的第一道防線。