67歲婦胸悶喘2個月竟是惡性心腫瘤！　醫重建半顆心臟成功續命

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】67歲何姓婦人胸悶、呼吸喘超過2個月，原被診斷為血栓，直到至羅東博愛醫院急診，經進一步檢查才發現竟是極罕見的心臟血管肉瘤。心臟血管外科鄧穩莊醫師緊急為她開刀，歷經8小時手術，成功切除5公分大腫瘤並重建半顆心臟，順利讓病人康復出院。

原發性心臟血管肉瘤很罕見　未及時處理恐猝死

原發性心臟血管肉瘤是極罕見的惡性腫瘤，發生率約萬分之一，因與血栓、心臟黏液瘤症狀相似，初期難以分辨，病人往往等到症狀明顯惡化，才會被確診。

鄧穩莊醫師表示，何婦到院時出現嚴重心包膜積液，病情快速惡化，團隊隨即安排電腦斷層檢查，驚見腫瘤已佔據半顆心臟，並導致心包膜發炎。若未即時處理，恐將引發阻塞性心衰竭或猝死。

開心、重建心包膜搶救　重啟心跳

經與家屬討論後，鄧穩莊醫師立即安排開心手術。除了完整切除腫瘤與受損心臟組織，也使用人工醫材重建心肌與心包膜，並安裝人工起搏器取代遭切除的竇房結，重建心臟正常跳動能力。手術後團隊送交病理檢驗，確認腫瘤為惡性心臟肉瘤。病人順利康復出院，接續安排放射治療與化學治療，追蹤控制病情。

成功處置原發性心血管肉瘤　影像判讀、及時發現是關鍵　

羅東博愛醫院王文斌院長指出，原發性心臟血管肉瘤極為罕見，手術風險高，但從急診、診斷、開刀、術後照護一條龍處置，展現重度級急救責任醫院的完整實力。

鄧穩莊醫師強調，成功救治關鍵在於急診醫師察覺病況異常並及時轉介、影像科醫師準確判讀影像、手術室與外科團隊無縫合作。