50歲男手麻又無力竟是頸椎病變！ 嚴重恐導致神經壞死

【NOW健康 翁靖祐／台中報導】50歲的王先生，雙手麻、無力長達兩個月，近一個月症狀加劇，在家人的建議下，他前往長安醫院就診，由神經外科副院長李漢忠醫師診斷為「頸椎椎間盤突出合併脊髓壓迫」。李醫師表示，患者其實是脊髓受壓迫導致的神經傳導異常，若不及時治療，可能會導致神經壞死及永久性傷害。經過椎間盤切除和融合手術，王先生的症狀大幅改善，生活品質也明顯提升。

李漢忠醫師指出，手麻無力的的原因有很多，可能跟腦部、頸椎或周邊神經的問題有關。通常，若是腦部問題，常伴隨單側麻木；頸椎的問題則可能影響四肢的感覺和力量；而周邊神經最常見的是手腕隧道症候群，特徵是多發於深夜或特定動作時，並侷限於手指麻木。

王先生的檢查結果顯示，不僅雙手麻無力，其實雙腳的肌肉張力和反射也異常，顯示脊髓已受到明顯壓迫。從頸椎核磁共振影像也可以明顯看出頸椎第5節有脊髓病變，且第4至6節椎間盤突出，需立即進行減壓手術。李漢忠醫師形容：「脊髓病變就像車禍塞車一樣，神經訊號無法傳遞，必須及早解除壓迫以避免更嚴重的損傷。」

治療上，李醫師說明，對於輕症患者可透過物理治療、藥物及姿勢矯正改善，但若已出現脊髓病變，通常建議實施椎間盤切除手術，置換成人工椎間盤或放入支架做融合手術。王先生在手術後症狀明顯改善，但仍需定期復健及追蹤。

根據李漢忠醫師的觀察，許多患者在出現手麻、無力等症狀時，往往會忽略其嚴重性，導致病情惡化。他提醒大眾，若出現手腳麻木或無力的情況，應儘早就醫，以便及時檢查和治療。尤其在寒冷天氣中，末梢血管容易收縮，若不注意保暖，可能會加重症狀。

▲病患的頸椎核磁共振，黃圈處的白點為脊髓病變 ; 紅圈處為椎間盤突出。（圖／長安醫院提供）

# 首圖來源／長安醫院提供