母乳解密｜兒科醫生講解母乳防禦力 天然乳脂為免疫細胞原材料

面對疫情的長期挑戰，四周又有流感、輪狀病毒等傳染病潛伏著，大人未能完全防備，對於免疫系統未發展成熟的初生寶寶，健康威脅就更大﹐令一眾家長憂心忡忡！除了做足日常清潔衛生，提升免疫力也相當重要。兒科專科醫生徐傑接受Medical Inspire專訪時，表示母乳可以為寶寶築起防禦後盾，是建立免疫力的重要途徑！

母乳或可建立終生免疫保護

徐醫生表示，初生寶寶主要從媽媽身體得到抗體保護，但出世後會陸續減少，加上身體製造抗體的能力較低，容易受到感染。「母乳的主要成分包括乳脂、乳糖和蛋白質等，滿足寶寶營養需要，並且從母乳中獲得天然抗體。」以往一般認為，只有在母乳餵哺期間，免疫力才能從母體傳給嬰兒，但有研究發現，母乳的好處能夠延績到寶寶長大，或可以帶來終身的細胞免疫力。

母乳脂質蘊含免疫營養精華

家長可能發現，放置母乳一段時間後，脂肪就會聚集到奶水表面，形成呈淡黃色的乳脂層。徐醫生解釋，這是由於乳脂比水輕，靜止後會出現正常的分層現象。「母乳中的乳脂與免疫力息息相關，以微小脂肪球的狀態分佈在母乳中，其脂肪結構讓寶寶容易吸收消化，有助免疫防禦。」乳脂提供近一半寶寶成長所需熱量，不但可以增加飽肚感﹐更是細胞膜的主要構成成分，是組成免疫細胞的原材料，促進免疫力之餘﹐亦有助腦部和其他器官發育。徐醫生續指，隨着寶寶成長，母乳內的脂肪含量會逐漸增加，蘊含豐富重要營養，例如脂溶性維他命A、D、E和K，還有多種脂肪酸和磷脂質。「其中sn-2 Palmitate（天然棕櫚酸），可以促進寶寶鈣質吸收、保持便便柔軟。」

授乳期小貼士助媽媽輕鬆上奶

正因為母乳免疫營養豐富，不少媽媽都希望以母乳餵哺寶寶，最擔心莫過於奶量不足，四處找尋上奶方法，徐醫生有以下貼士，幫助媽媽授乳期更輕鬆：1）均衡飲食：授乳媽媽的營養需求比一般成年女性高，每天需要額外攝取500卡路里，尤其蛋白質有助製造母乳，可以多進食高蛋白質食物，例如雞蛋、瘦肉和豆腐等，有助增加乳汁分泌。2）補充水分：母乳中水分含量最多，媽媽應該注意補充水分，建議每天飲用2400ml水，餵奶前後飲杯水，對上奶也有幫助。3）儘早開始餵母乳：當寶寶吸吮乳頭時，媽媽身體會受刺激分泌乳汁，所以愈早開始餵母乳、次數愈頻密，有助維持充足奶量。4）放鬆心情：媽媽產後因荷爾蒙改變，容易感到焦慮不安，愈緊張愈難上奶，最重要放鬆心情，加上按摩幫助，可以促進母乳分泌。

媽媽未能全母乳餵哺，如何選擇配方奶粉？

1) 選擇天然乳脂配方奶粉如果媽媽因不同原因無法餵母乳，可選擇含有天然乳脂的配方奶粉，為寶寶提供免疫保護。要注意，部分奶粉可能採用人工合成的乳脂，生產過程中可能經化學轉化處理，有機會因而流失部分天然營養。

2) 選擇含免疫營養成分 (HMO及GOS)徐醫生補充，除了保留天然乳脂，也可留意奶粉是否含有其他免疫營養：「例如母乳低聚糖HMO，可以刺激益生菌生長，同時抑制病原體在腸道繁殖，減低腸道感染的機會，更有助減少寶寶上呼吸道受感染的機會。」至於低聚半乳糖GOS是一種益生纖維（Prebiotics），是益生菌的糧食，照顧寶寶幼嫩腸道，並同時抑制壞菌數量 ，幫助增強免疫系統，有研究更發現GOS可能有助寶寶面對過敏問題。

另外，奶粉生產過程也不能忽視，農場的規模、溫度及空氣質數、飼養乳牛的方式、牧草或飼料品質、採奶方式等，都會影響奶源是否蘊含高質素的營養。徐醫生建議：「如果可以追溯奶源和農場等資訊，擁有良好品質監管，就可以更安心給寶寶飲用。」