孩子只是好動、上課無法專注？ 醫曝ADHD的治療對策

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】注意力不足過動症（Attention deficit hyperactivity disorder ，簡稱ADHD）常被誤解為單純的「好動」或「不聽話」，其實是一種神經發展障礙，影響腦部的功能。三軍總醫院精神醫學部主治醫師李嵩濤指出，台灣約有 9% 的兒童受到ADHD影響，但僅有 1.6% 接受正式診斷，真正接受完整治療的比例更僅約 1%。這意味著許多孩子未能及時獲得支持，導致學習、人際及情緒發展受阻。

孩童罹患ADHD是一種神經發展障礙 醫師處方劑量有助改善

李嵩濤醫師分享1位小學二年級男童「小明」的治療案例。小明因上課坐不住、專注力不足，經常被老師批評、同學排斥，回到家中更常與父母爭吵，甚至情緒失控，發脾氣撕掉作業、摔東西。經過藥物治療、心理治療與家長行為策略的介入後，他逐漸能專心完成課業，課業成績進步，也交到了朋友，自信心重新建立。李醫師強調，帶孩子前來就診並不是否定能力，而是希望透過完整評估與理解，讓孩子少一些困難，多一些成功，開始相信自己也能辦得到。

然而，許多家長最擔心的問題之一，就是「吃藥會不會上癮」。李嵩濤醫師特別澄清，臨床上常用的中樞神經興奮劑（如利他能、專思達等），在醫師處方的劑量下並不會造成依賴或成癮。相反地，規律治療能改善孩子的專注力與情緒控制，還能降低他們未來抽菸、飲酒或濫用毒品的風險。

李嵩濤醫師解釋，藥物的作用就像「替孩子的大腦戴上一副眼鏡」，幫助他們把外界訊息看得更清楚、更有條理，可以讓孩子把專注力放在重要的事情上。研究顯示，藥物治療的有效率可達8至9成，若再搭配行為治療，效果更佳，能顯著提升孩子的學習與生活品質。

家長可利用獎勵、冷靜區適度累積正能量 並結合學校與社會資源

除了藥物，家長的角色也至關重要，透過集點獎勵制度、冷靜區（Time-out）、正向讚美等親職教育方式，能協助孩子累積正向經驗，改善親子互動。學校與社會資源亦是關鍵，包含老師調整教學的策略、必要時進行特教鑑定、輔導老師支持，以及必要時的社政與兒少保護合作，才能形成完整的支持網絡。

「ADHD 孩子的治療，是醫學、教育、家庭與社會的合奏。」李嵩濤醫師強調，當社會能共同理解並給予支持，孩子的人生就能從雜亂無章，轉變為有旋律、有節奏的成長之歌。他呼籲大眾破除「長大就會好」或「只是教養問題」的迷思，及早發現、及早治療，給孩子一雙能看清世界的眼睛，也讓他們有機會綻放出獨特的光彩。

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