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健康

男童上課坐不住又無法專心 一檢查竟是「這病」!醫:不是ADHD

am730

更新於 06月23日13:59 • 發布於 06月24日10:30
嘉義長庚醫院耳鼻喉科蔡明劭主任表示,兒童型OSA讓孩子晚上睡不好,白天精神不佳的症狀容易與ADHD混淆。(示意圖/非當事人)

胡小弟長期專注力不佳,讓家長頭痛不已。嘉義長庚醫院耳鼻喉科蔡明劭主任為其檢查後發現,兩顆扁桃腺像「香菇貢丸」一樣塞住喉嚨,確診為「兒童型OSA(阻塞性睡眠窒息症)」。蔡明劭主任說明,晚上睡不好會影響孩子白天時的精神,無法專注、情緒不穩定等症狀容易與ADHD混淆,胡小弟經治療後睡眠改善,精神變好也讓他學習表現突飛猛進。

孩子晚上睡覺「像打仗」、白天精神不濟 陷惡性循環

胡小弟是一個「坐不住」的小孩,上課才5分鐘就開始東張西望、轉筆、挖抽屜,老師的話總是聽一半漏一半,回家寫作業更是拖拖拉拉,讓媽媽常常氣得大叫:「你是故意不專心嗎?」

蔡明劭主任指出,胡小弟並非是頑皮,而是因為他太累了。他分享,胡媽媽說兒子從小睡覺就「打呼如雷」,會掙扎、翻滾、伸腿亂踢,有時還會突然「停一下不呼吸」,接著猛然大吸一口氣,讓她嚇得不敢入睡。「媽媽說,每天晚上兒子都像在打仗,醒來反而更累。」這樣的惡性循環讓胡小弟白天精神不濟、無法專心,直到在朋友建議下就醫,才找到問題的根源。

兩顆「香菇貢丸」堵住呼吸道 男童確診兒童型OSA

收治胡小弟的蔡明劭主任表示,孩子一張開嘴巴,就看到兩顆扁桃腺「像香菇貢丸一樣塞住整個喉嚨」,腺樣體也嚴重肥大,幾乎把鼻咽後方的氣道擠到只剩一條縫,確診為兒童型OSA(阻塞性睡眠窒息症)。

蔡主任向胡媽媽解釋,這樣的氣道阻塞,會導致他晚上反覆窒息、睡眠片段化,沒辦法進入深層睡眠。「身體為了補救,就變得很焦躁、容易動來動去,看起來像過動,其實是睡不好!」

隨後,蔡主任為胡小弟手術移除肥大的扁桃腺與腺樣體,兩周後覆診時,胡媽媽表示,孩子現在睡覺安靜得像靜音冷氣,整晚都沒聲音,媽媽還特地去檢查孩子是不是還在呼吸。

睡眠窒息症測試|評估嗜睡程度(am730製圖)
睡眠窒息症測試|愛普沃斯嗜睡量表(am730製圖)
睡眠窒息症測試|愛普沃斯嗜睡量表(am730製圖)
睡眠窒息症測試|愛普沃斯嗜睡量表(am730製圖)

OSA也會致孩子專注力變差 常被誤認為ADHD

在治療後,胡小弟被老師稱讚整個人變得有精神、反應也快很多,數學考試也拿到100分,獲頒「最佳進步獎」,讓胡媽媽感到非常開心。蔡明劭主任指出,對許多家長而言,兒童OSA與ADHD(注意力不足過動症)常常難以區分。OSA會導致孩子睡眠品質變差,腦部休息不夠,進一步影響記憶力、注意力與情緒穩定,不少被誤會是「過動」的孩子,其實是因為夜晚沒睡好,導致影響專注力與行為。蔡主任也提醒家長,如果孩子晚上打呼、張口呼吸、經常翻身,白天容易疲累或無法專心,建議儘早接受耳鼻喉科的評估與檢查。

【本文獲「健康醫療網」授權轉載。】

原文刊登於 AM730

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