逾7成醫療糾紛都與「溝通」有關！北醫附醫：自費不如預期影響

醫生與病患的溝通也是一門學問！根據衛福部統計，逾7成的醫療糾紛訴訟經過鑑定後，判定為無疏失，醫療過程中的誤解與期望落差可能才是醫療糾紛的主因。北醫附醫調查院內最常發生糾紛的科別，分別為神經外科與骨科，多是因為自費醫材使用不如預期影響，解決的關鍵仍在於良好的醫病溝通。

衛福部近年來致力推動訴訟外之醫療爭議處理機制，並於今年起實施醫療事故預防及爭議處理法（簡稱醫預法），如遇醫療事故或爭議，須先透過醫療爭議調解機制處理，而非直接進入訴訟程序。新法上路10個月，北醫附醫邀集衛福部、醫學界及法界等各領域專家齊聚一堂，藉由醫法跨領域的探討與交流，讓醫療人員對醫療糾紛鑑定制度、醫療爭議、醫病溝通與關懷調解有更深入的了解。

北醫附醫施俊明院長表示，醫療人員於高強度的臨床工作中肩負解釋病情的責任，猶如翻譯官的角色，近年來民眾的醫療知識持續提升，對於醫療成果的期待也日漸加深，面對醫療需求的多樣化與挑戰，醫療機構除了持續提升專業能力、提供高品質醫療服務，醫療人員如何加強醫病溝通、完善醫療風險管理及心理韌性關懷，是當前醫院管理的重要挑戰之一，也盼能透過制度的優化與溝通的強化，有效降低醫療糾紛發生的可能。

北醫附醫魏柏立副院長指出，根據衛福部統計，臺灣自76至112年醫療糾紛訴訟案件總計12,651件，經鑑定結果為無疏失佔9,224件（73%）。魏柏立副院長分析，醫療爭議的發生並非全來自醫療技術本身的問題，而是醫療過程中的誤解、缺少溝通或醫療結果與病人期望有差距所致，也可能是病人情緒未得到充分照顧以及同理心對待所出現的誤解。

魏柏立副院長表示，醫病也要醫心，主動傾聽與解釋是化解病人不安的第一步，病人與家屬面對複雜的醫療決策時，往往會感到困惑、焦慮甚至恐懼。因此，醫療人員應該主動傾聽病人的需求與擔憂，並以清晰、易懂的方式向病人解釋其病情、治療選項以及可能的風險，讓病人充分了解治療過程，並參與決策，不僅有助於化解病人的疑慮，更能在醫療過程中增進互信，讓醫療爭議的發生率降低，醫病互動更加和諧。