訪問： 腸胃肝臟科張世華醫生
究竟女性是否特別容易患上大腸激躁症？今集8杯水請來腸胃肝臟科張世華醫生，跟我們講解大腸激躁症的種類、治療方法和日常注意事項。
甚麼是大腸激躁症？
大腸激躁症，亦稱作腸易激症，主要是指功能性的腸胃疾病，不是腫瘤、癌症或細菌感染等結構問題；大腸激躁症最常是依症狀分類，便秘較多的病人稱之為便秘型，肚瀉為主的病人則稱為肚瀉型，亦有些混合型，即病人可能間歇性肚瀉跟便秘，兩者時間相若。
女士更容易患上大腸激躁症？
根據外地和香港的數據，通常女性和男性的比率可能會高至1.5至2.5倍左右，但原因則不太肯定，有醫學推測會否是因為女性荷爾蒙影響的，或女性情緒較易受困擾，連帶腸胃不適，這些可能都是成因。
患上大腸激躁症主要原因
醫學界估計，有機會是因為益生菌於腸道的平衡失調，或荷爾蒙影響腸胃蠕動，又或是腸胃神經過度敏感，導致腸胃蠕動亦較敏感；亦有數據提及腸易激症和自律神經失調有關。當情緒或壓力來臨時，會容易引發腸道不適問題。
常見治療方法
針對情緒受到困擾的病人，會從疏導情緒着手，有可能要跟心理科跟精神科醫生合作，探究病者是否有很大焦慮。如果本身飲食不協調，會從飲食方面入手，嘗試改善病人飲食質素，減少腸胃刺激。藥物治療方面，肚痛型患者可能需要紓緩肚痛的藥物，例如抗腸道平滑肌、抗痙攣藥物。偏肚瀉患者可能要嘗試止瀉或是血清素藥物紓緩肚瀉。便秘型患者便需要些針對腸易激和通便的藥物，通常是以增加腸道黏液分泌，或增加腸道蠕動方面着手。
腸躁症的改善方法
基本上從生活飲食方面開始，飲食定時，盡量多吃新鮮蔬菜纖維的食物，養成良好、定時的大便習慣。亦有文獻和研究顯示，適量運動可以幫助改善腸道活動，特別是便秘型患者，這都可能會對他們有很大幫助。
低腹敏飲食法能改善大腸激躁症？
低腹敏飲食是指盡量避免進食高FODMAPs食物，某些食物含有難以消化的碳水化合物物質，這類物質如果在腸道裏難以消化，可能會引致腸道有過多氣體或水份，加劇腸易激症情況。低FODMAPs的食物可以較放心進食，持之以恆，不少病人都可以改善腸易激症中的肚痛、肚脹情況，或是大便形狀不理想的症狀。
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