當患者為女性且血壓較低,要注意是否正值月經期,因為出血量比較大導致血壓低。
我們經常聽說高血壓的危害,但很少有人關注低血壓。低血壓常見精神不濟、手腳冰冷…等症狀。不只好發於老年人,女性經期大量失血、或本身有心臟問題等都有可能引發低血壓。以下為您整理低血壓的症狀、原因與低血壓飲食建議,以及長輩突然血壓過低的應對方法。
血壓正常值是多少?低血壓的定義是?
啟新診所指出,血壓下降的程度低於正常值,且維持一定狀態時,即為低血壓。血壓的高低可因性別、年齡、體型而異,但一般成年人若血壓測量多次,值維持收縮壓在90至100mm/Hg以下,而舒張壓在50至60mm/Hg以下時,就應接受更進一步的身體檢查,找出原因而加以治療。
低血壓症狀有哪些?
啟新診所指出,部分低血壓患者完全沒有症狀,有些人則會出現:耳鳴、頭痛、頭暈、眼花、肩膀痠痛、四肢冰冷、疲倦、思考力減退、注意力不集中,或胸部有壓迫感、灼熱感,或腹鳴、便秘、下痢、腸積氣、腹部鼓脹,或男性出現陽萎、女性出現無月經等現象。
出現上述症狀時,應速至醫院或健康檢查機構,接受心臟、血管、腸胃等各方面的檢查,以便查出真正的致病因,即早治療。
低血壓原因有哪些?
低血壓的原因有哪些?財團法人全民健康基金說明以下四大原因可能造成低血壓:
低血壓最常見原因是低容積性,例如水份攝取太少(脫水)或大量出血(缺血)。所以,當患者為女性且血壓較低,要注意是否正值月經期,因為出血量比較大導致血壓低。此外,當我們去捐血後,醫護人員會請捐血者在旁邊休息一下再離開,就是要避免因為捐血導致短暫低血壓引發頭暈不適。
有心臟疾病、心臟功能不好,打出去的血壓就比較低。此種情形則需治療心臟疾病。
姿勢性低血壓,如本來躺著或蹲著,突然要站起來,因為姿勢突然改變,血液來不及打到腦部,出現頭暈現象。一個原因是交感神經及副交感神經失調所致,此外,有些藥物也會造成姿勢性低血壓,像攝護腺病人或心臟科病人會服用的降血壓藥α阻斷劑,也可能有此一副作用。若有這個狀況,可請醫師調整藥物種類或藥量。
臺大醫院電子報也指出,姿勢性低血壓是老年人常見的問題。國內65歲以上老人患有姿勢性低血壓者約占15%,其中75歲以上的老年人患有姿勢性低血壓者達30%。內分泌如腎上腺荷爾蒙分泌不足,也可能導致低血壓。
若無上述症狀或疾病,只是無症狀的低血壓,就不用太在意,因為大部分低血壓不見得找的到原因。但建議定期量血壓,了解自己平時的血壓數字,若有天發現數字比平常高出許多,例如平常收縮壓和舒張壓是90、50,某天卻出現110、70,最好就醫詳細檢查。
如何預防低血壓?低血壓可以吃什麼?
如果起床後感覺精神差、早上注意力無法集中,並且容易疲倦、目眩、耳鳴及食慾不振,可能是血壓過低所致,但血壓低並不一定是有病。醫師建議低血壓患者如果沒有特別症狀,並不需治療,只要從日常的生活、飲食及運動三方面加強養生保健,比服用昇血壓劑,來得有效。
日常生活
測量血壓:經常測量血壓,並注意變化。
充分休息:勞累、睡眠不足,會使血壓更低,因而應保持規律生活,避免過勞、熬夜;此外,睡覺時枕頭不宜過低。
洗熱水澡:熱水澡可加強血液循環,改善低血壓症狀。水溫以43度C左右為佳,洗澡時間不宜過長,洗三分鐘左右後,應休息片刻再洗。洗完澡若能坐著休息一下,效果更佳。
避免久站或突然改變姿勢:拾取地上東西時,不宜直接低頭,應先蹲下;起床時,不要猛然站起身,應先確定身體已平衡,再慢慢起來。
注意環境與穿著:不宜處在悶熱的環境,以免血管舒張、血壓下降。領帶勿繫太緊,少穿衣領太高、太緊的衣服,否則會壓迫到頸動脈竇,引起血壓驟降而昏倒。
低血壓飲食
具有低血壓傾向的人,若營養不足將使血壓更低;加強營養則可使血壓接近正常值,伴隨的不適症狀也可減緩或消失。啟新診所整理以下改善低血壓食物與禁忌食物:
低血壓可以吃
低血壓少吃
中國傳統養生醫學建議,可多吃生薑、桂圓、紅棗、核桃、人參、五味子、山藥、百合、蜂蜜等滋補的食物。
芹菜、冬瓜、綠豆、山楂、苦瓜、洋蔥、蘿蔔、海帶等降壓利尿的食物。
此外,增加體內鹽分可提高血壓,低血壓患者每天適量攝取約12克左右的食鹽,也可以改善低血壓症狀。
長輩突然低血壓怎麼辦?起身前先坐3分鐘
老年人常見「姿勢行低血壓」,菊輝基金會指出,姿勢性低血壓雖然沒有嚴重致命或立即的危險性,但最大的潛在危險在於,老年人夜間起床如廁時,如因起身太快造成頭暈目眩而跌倒,可能造成骨折、頭部外傷等嚴重問題,危險是無法預測的。
突然低血壓怎麼辦?菊輝基金會說明以下建議:
老年人在平躺要起身時,最好放慢動作,並先在床沿坐兩三分鐘,讓腦部血液供應充足後,再下床走動。
白天時,不妨多散散步,即使坐在椅子上時也多活動雙腳,可幫助血液回流。
平時穿著彈性襪或褲腳較緊的長褲,也可壓迫血液回流,改善血壓過低情形。
有些老年人擔心血壓高而完全不吃鹽,也較可能產生姿勢性低血壓,因此適當的鹽分仍是需要的。
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資料來源:啟新診所、財團法人全民健康基金會、臺大醫院電子報、菊輝基金會
責任編輯:曾耀儀
核稿編輯:林勻熙
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