提肩胛肌過緊肩頸痛痛到上頭

頸痛是較為常見的都市痛症，對不少人造成困擾。若然頸痛會牽連到頭側或者內側肩胛骨等位置，則有機會是由於提肩胛肌出現問題。由於提肩胛肌主要負責控制頸部及肩胛骨的動作，一旦出現問題，除引致肩頸痛外，還可影響頸椎活動幅度等。究竟有甚麼運動可紓緩箇中不適？

提肩胛肌的位置

提肩胛肌位於頸部的側邊，由第一至四節頸椎的橫突出發，一直延伸至肩胛骨內側的上邊緣，主要負責控制頸部及肩胛骨的動作。

提肩胛肌負責的肌肉動作有哪些？

當肩胛骨的位置被固定時，同側的提肩胛肌會負責頸部側彎或旋轉等動作。而當兩側肌肉同時發力時，則會控制頸部向後仰（如圖1）。

另外，當頸部位置被固定時，提肩胛肌的收縮會令肩胛骨向上提起及向下旋動（如圖2）。

提肩胛肌過度繃緊？

平時有不少動作會導致提肩胛肌過度繃緊，常見例子包括：

1.習慣用單側肩膊揹背囊或者提舉重物
2.工作時習慣將頭頸側向一邊
3.辦公枱過高導致肩膊長期縮起

提肩胛肌過緊的影響

如果提肩胛肌過緊的話，可造成以下的影響：

1.頸椎的活動幅度會受限，尤其是側彎或後仰等動作。
2.由於這條肌肉連接著第一至四節頸椎，因而有機會誘發頸源性頭痛（cervicogenic headache）。
3.在肌肉繃緊的位置會形成肌筋膜激痛點（myofascial trigger points），痛感甚至會蔓延到肩膊及肩胛骨內側等位置（如圖3）。
4.單側肌肉過緊會導致出現「高低膊」。

紓緩方法介紹

平時有哪些方法或者動作可以幫助放鬆提肩胛肌？以下建議按壓放鬆。找出肌肉激痛點的位置，用手指按壓痛點，持續約20秒後再鬆開，重複5至10次（如圖4）。

運動示範者：CORES健衡物理治療及專項訓練中心復康導師羅龍（香港高等教育科技學院運動及康樂管理（榮譽）社會科學學士、十五人欖球一級教練（HKRU））

陳廣勁註冊物理治療師

香港註冊物理治療師
香港理工大學物理治療學（榮譽）理學士
香港物理治療師學會認可針灸資格

圖片來源：作者提供、網上圖片、Pexels、Freepik

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