任何「痛」都是身體給主人的一個警號，好似女人的「經痛」， 如果已經到撕心裂肺的地步，好可能妳身體隱藏着一個「瘤」而不自知！藝人樂瞳近日出席活動，透露她多年來飽受經痛困擾，甚至因經痛而影響工作及生活，後來於婦科檢查發現被確診子宮內膜異位，左邊卵巢長出2.8厘米大的朱古力瘤。
撰文：Sundaykiss 、方秀儀醫生 | 圖片：新傳媒資料庫、thinkstock、loktungcilla@IG、sineadsmythe@IG | 編輯：Chloe
樂瞳12歲起「死忍」經痛 確診子宮內膜異位
藝人樂瞳去年年中確診患上子宮內膜異位症（俗稱朱古力瘤），近日出席活動分享過來人心聲。她表示自12歲經期開始，每個月都飽受經痛影響，月經時都會頭暈、精神難以集中，有時更會「痛到喊」！
嘗盡坊間各種方法未見好轉
由於婆婆和媽媽也有經痛病史，她們慣性忍耐經痛，樂瞳和家人一直不知道經痛可能是疾病引致，遂持續仿照家人做法，服食止痛藥來緩解痛楚。樂瞳十年間嘗盡坊間各種方法均無明顯幫助，經痛情況依然未見好轉。
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籲女性不要勿忽略經痛 及早就醫
直至年半前，樂瞳陪一位懷孕朋友作詳細婦產檢查，才發現自己經痛是由子宮內膜異位所致，左邊卵巢長出2.8厘米大的朱古力瘤。藉此，她希望以過來人身份，呼籲女性不要選擇忽略經痛，及早前往做婦科檢查，找出真正的病因，切勿導致延醫情況嚴重。
經痛入急症逾200次 少女為生子拒切子宮
「朱古力瘤」即是子宮內膜異位囊腫，女士聽到它都怕怕，但偏偏「 朱古力瘤 」是女性常見的婦科問題之一。英國一名少女Sinead Smythe 自月經來臨的10年內因經痛送往急症室逾200次，更兩次因此被解僱。後來她被確診為子宮內膜異位症，需要切除子宮。
送院被誤診為普通經痛
她透露，從11歲開始來經，自始陷入經痛的折磨。她下腹常腫脹出血，更有噁心、疼痛、痙攣等情況出現。直言這種疼痛如「一隻貓試圖從腹部掙脫出來」、「煙花在腹部炸開」、「如得了一種癌症，但它只會折磨妳，卻不會殺死妳。」即使Sinead Smythe下腹出現大片血痕，痛不欲生。這10年來更因經痛去過200多次急症室，醫生每次都指她只是普通的經痛，然後開些舒緩用的止痛藥給她。
被無情解雇後 確診為子宮內膜異位症
因為經痛難耐而不得不請假的她，就因此前後遭兩間不同公司解僱，讓她非常傷心。後來，她前年到醫院詳細檢查，才被確診為子宮內膜異位症，更指切除子宮是其唯一的根治方法。
先後接受兩次手術 只望可保留子宮生育
原來生育兒女、建立一個美滿的家庭一直是Sinead Smythe的夢想。因此，她寧願先後接受兩次手術和繼續忍受經痛之苦都要保留子宮。
她以過來人身份分享腹部瘀青的自拍照及個人經歷，直言太少人知道何謂子宮內膜異位症。她希望透過自己的分享，會有更多人認識這個疾病，給她們多點理解和閼心，更重要的是不要再說她們這只是「普通的經痛罷了」，勉勵其他患者不用感到孤單。
子宮內膜異位 朱古力瘤 影響受孕機會？
「朱古力瘤」是適齡生育女性常見的婦科問題，當中有10至15%患有「朱古力瘤」，即10至7位適齡生BB的女士就有一位有「朱古力瘤」。婦產科專科醫生方秀儀分享個案，從中讓大家認識更多子宮內膜異位囊腫。
經痛及月經不正常出血
周小姐今年27歲，自從11歲初經以來一直都受經痛困擾，有時甚至會痛至嘔吐、暈眩。家人朋友勸她看醫生，所以她就到我這裏來求診。盆腔超聲波顯示她兩邊卵巢都有子宮內膜異位囊腫（俗稱「朱古力瘤」），最大的有6厘米。甚麼是子宮內膜異位？在正常情況下，子宮內膜是生長於子宮腔內，可以隨月經排出體外的。若子宮內膜出現在子宮腔以外的位置，則稱為子宮內膜異位。在月經周期中，子宮內膜異位的組織也會增厚和出血，但血液無法流出體外。
異位組織會刺激腹膜，引起疼痛。有時，它們會形成瘢痕組織或囊腫（「朱古力瘤」）。很多人都知道子宮內膜異位會引起經痛。除此之外，有些患者可能有月經不正常出血、行房時疼痛。如果子宮內膜異位組織伸展至腸道、膀胱、肺部，患者甚至可能大小便出血、咳血等等。有些患者是因為不育問題，檢查後發現子宮內膜異位的。
10至15%適齡生BB女士屬患者
生育年齡的婦女罹患「子宮內膜異位症」的約佔10至15%，在不孕的婦女中，有四分之一至三分之一是因為子宮內膜異位症。子宮內膜異位可能影響排卵功能。嚴重的子宮內膜異位患者，因為盆腔粘連，可能會導致輸卵管閉塞，那麼排出的卵子就無法順利的進入輸卵管內受孕。異位的子宮內膜所分泌的前列腺素都會影響卵子的品質並阻擾卵子的受精程序。
如何治療和預防子宮內膜異位？
治療方法要視乎患者的症狀和生育需要而有所不同，主要包括以下幾種：
1. 消炎止痛藥：以減少出血和疼痛。
2. 荷爾蒙治療（包括口服或注射避孕藥、口服新型黃體素、含黃體酮荷爾蒙的子宮環等）：令子宮內膜組織萎縮，使病人減少症狀，進而減少復發機會。
3. 腹腔鏡手術（保守性手術）：可除去子宮內膜異位組織、瘢痕組織和子宮內膜異位囊腫，並嘗試將有瘢痕和粘連之生殖器官恢復正常狀態。這可減輕疼痛，並可幫助懷孕。
4. 如果疼痛劇烈，有些患者會選擇全子宮和雙側輸卵管、卵巢切除術：這屬於較徹底性的外科手術，通常用於病情較嚴重和不準備或不能再懷孕者。
5. 合併治療：通常為保守性手術和藥物治療雙管齊下。
周小姐最後做了腹腔鏡手術，把「朱古力瘤」切除及除去瘢痕和粘連。手術後她再沒有經痛了，但由於子宮內膜異位復發的機會頗高，我建議她手術後開始服用新型黃體素以
降低復發的機會。
你有經痛的問題嗎？你上一次婦科檢查是甚麼時候？有沒有做盆腔超聲波檢查？也許是時候好好檢查一下了！
（以上資料來源：婦產科專科醫生方秀儀）
中醫教路 從經血顏色看健康
色變透露身體出問題
正常的 月經 ，周期相差一般約為28天，但在21至35天範圍內也屬正常。每次行經的天數，正常者約為3-7天，而經色（指月經的顏色），正常者多為暗紅，不凝固，無血塊，無特殊臭氣，偏離這些標準便有機會出現 月經 失調。彭醫師指，不要輕視經色轉變，因為血色淡代表血虛，黑代表寒瘀，鮮紅代表血熱，當出現這些問題，即代表身體有健康有轉變。如血淺不理，慢慢會有頭暈、眼花、血壓低；血太熱，會有口舌生瘡，睡不安眠，甚至有便秘；而比較黑瘀，表示處於寒性的體質，甚至有機會出現宮寒症狀，最終難以受孕。
經血顏色
經血色淡 虛症
量少：
多屬「血虛」、「腎虛」、「寒凝血滯」，女性通常會貧血、手腳冰冷、神疲、面色蒼白、腰痠等。
治療方法：
需要補氣養血，建議飲八珍湯。
材料：
當歸3錢、川芎2錢、熟地黃8錢、白芍3錢、黨參4錢、白術3錢、茯苓3錢、炙甘草2錢、生薑3片、大棗4粒。
量多：
多屬「氣虛症」，女性通常會出現頭痛、倦怠、嗜睡，氣短並帶有腹痛等。
治療方法：
需要健脾益氣，可飲歸脾湯。
材料：
黨參4錢、白術3錢、茯苓3錢、黃耆3錢、當歸3錢、酸棗仁3錢、龍眼肉3錢、遠志3錢、炙甘草2錢、大棗4粒、木香2錢、生薑3片。
經血鮮紅 血熱症
量少：
屬陰「虛熱」，通常會怕熱、口渴欲冷飲、睡不安穩、手足心熱、盜汗等。
治療方法：
宜養陰滋腎，可飲一貫二仙湯。
材料：
沙參5錢、麥門冬5錢、當歸3錢、生地黃8錢、枸杞子3錢、川楝子3錢、女貞子4錢、旱蓮草4錢。
量多：
屬「實熱」。會有怕熱、自汗、口乾口苦、小便黃濃、大便乾涸、腹部有抽痛感，按壓腹部會疼痛等。
治療方法：
以清熱涼血為本，如飲保陰煎。
材料：
生地黃5錢、熟地黃5錢、白芍3錢、山藥2錢、續斷4 錢、黃芩 4錢、黃柏4錢、甘草2錢。
經血暗紫黑 瘀症
氣滯血瘀：
情緒不紓、焦慮煩躁、手術或病後氣機不暢人士多見。病徵伴有血塊、經行不暢、舌質紫黯外，或有胸脅、乳房、少腹脹痛及脘悶不舒等。
治療方法：
面對氣滯血瘀，要做到理氣袪瘀，可飲用膈下逐瘀湯。
材料：
川芎2錢、赤芍3錢、枳殼2錢、五靈脂3錢、延胡索3錢、桃仁4錢、甘草2錢、紅花4錢、烏藥2錢、牡丹皮3錢、香附3錢。
寒凝血瘀：
稟賦（先天）不足、飲寒食冷、長期處於冷凍環境、長期穿着短裙褲、露膊露臍的女士常見。有經痛、倦怠神疲、四肢不溫等情況出現。
治療方法：
宜溫經散瘀，如飲用溫經湯。
材料：
當歸4錢、川芎2錢、白芍3錢、牡丹皮3錢、吳茱萸3錢、麥門冬4錢、黨參3錢、桂枝3錢、製半夏3錢、阿膠5錢、生薑3片、甘草2錢。
迷思破解
經量少要進補？
不是即刻要決定，首先要找尋出原因為何量會變少，如是否不夠休息、精神緊張或受藥物影響，當這些情況有改善，身體自然會回復，所以不一定要進補。但當你發現問題冇改善，加上量愈來愈少，比喻說，如工廠原先可出10打麵包，現在只能出5打， 就係時候為廠做補足了，但一般建議經期完了才進補。
紅棗水補血萬能？
不是。紅棗龍眼水味甘性溫，如飲完出現喉嚨痛，即表示不對症，要立即停止飲用。此外，若患有多囊卵巢症而出現月經延期者，並不適合飲用，因紅棗及龍眼糖份偏高，有可能會令患者情況變差，故對此類女士不建議飲用。