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【婦科癌系列】卵巢癌手術後能否生育? 預先冷凍胚胎、卵子留一線生機

卵巢癌病人隨時要切除卵巢、輸卵管或子宮,不少女性感到失去重要性徵,減少女性化;對於想生育的年輕女性來說,生兒育女的計劃更可能泡湯,是非常痛苦的事。卵巢癌病人進行手術後能否生育,視乎手術範圍;即使要切除兩側卵巢和兩側輸卵管,但不影響子宮,病人也可用自己預先冷凍的胚胎或冷凍卵子,或用來自捐贈者的卵子懷孕。

卵巢負責排卵,大多數情況下由左右兩側卵巢輪流排卵,只要留有一側卵巢,都能保持排卵,延續生育能力。對於早期卵巢癌,癌細胞只在一邊卵巢或輸卵管內出現,未擴散到周邊器官,手術可能只需切除一側卵巢或輸卵管,或可保留生育能力。

女性只有一個卵巢也可懷孕,因只有一側卵巢仍會排卵。若輸卵管健康,讓卵子從卵巢中釋放出來,通過輸卵管到達子宮,也有機會懷孕。

若兩個卵巢都有癌細胞,但沒有擴散跡象,醫生可能會切除兩側卵巢和兩側輸卵管。因手術並不影響子宮,病人仍可使用自己預先冷凍的胚胎或冷凍的卵子。方法是將伴侶的精子與自己的卵子,在實驗室進行體外受精並冷凍;或是直接冷凍卵子,待有合適提供精子的人出現,再進行體外受精。當卵巢癌病人抗癌療程結束後,再將受精卵植入子宮。病人在有需要時,也可用來自捐贈者的卵子來懷孕;配合伴侶的精子進行體外受精,再將受精卵植入子宮。

卵巢癌病人可能因切除手術而無法再生育,故應在治療前與醫生討論日後生育或保存卵子的方法,以備未來使用。

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