「痔瘡」會自己痊癒嗎？「痔瘡」分4等級，告訴你痔瘡症狀、治療方法、看哪科與高危險群

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長時間久坐或是久站的上班族們注意，因為你很有可能是長痔瘡的高危險族群，不只是因為工作性質導致風險增高，一些日常的生活習慣，也都囊括議長痔瘡的原因底下，根據統計，有70%的孕婦在懷孕中可能會遭受到痔瘡的困擾！

而你知道嗎？歷史當中大名鼎鼎的拿破崙，據傳聞在滑鐵盧一役之所以兵敗，就是因為痔瘡惹的禍，而在如今的社會當中，想要沒有痔瘡其實是件不太容易的事，以下為大家講解有關痔瘡你應該要知道的重點有哪些。

參考資料：桃園衛福部、臺北市立聯合醫院、榮總、米蘭時尚診所、中國醫藥大學附設醫院

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痔瘡是什麼

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痔瘡（痔瘡英文：Hemorrhoids），根據桃園衛生福利部的介紹，痔瘡的生成主要源於腹部壓力增加，導致直腸肛門處靜脈壓力增加所引起。

痔瘡也可分為內痔、外痣與混合痔

內痔：由於肛門內粘膜與皮膚連接處（齒狀緣）上方的上痔靜脈叢擴張所引起，發作時多造成出血及脫垂等症狀。

外痔：是肛門附近粘膜與皮膚連接處（齒狀緣）下方的下痔靜脈叢擴張，經由肛門處脫出所引起，發作時多造成血栓、疼痛、搔癢等症狀。

混合痣：也是內痔與外痣的合併出現的名稱。

痔瘡會自己好嗎？

先前接受過WH專訪的鍾雲霓醫師指出，若痔瘡只是偶爾出現些微腫脹（如第一級或第二級），通過良好的排便習慣和循環，以及建立運動習慣，也有助於控制輕微的痔瘡症狀，甚至可以防止其再次發生。不過值得注意的是，這不是使老化的血管重回年輕狀態，而是使相對較年輕的血管恢復其應有的活力！

而對第三到第四級的人來說，唯一的治療方式有時候得透過手術才能完成。

痔瘡分成4等級

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其中，在三種不同類型的痔瘡上，內痔又可以再依狀況不同分級，到了第三與第四級就需要徹底治療，臺北市立聯合醫院指出下面四種程度分級：

第一級：痔瘡不會跑出來
第二級：痔瘡會跑出來，但是會自動縮回去
第三級：痔瘡會跑出來，但是不會自動縮回去，可是用手塞塞的回去
第四級：痔瘡會跑出來，但是不會自動縮回去，而且怎麼用手塞也塞不回去。

痔瘡常見的4個症狀

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榮總表示痔瘡發生時，常見有以下幾種症狀：

出血：解便時有出血的現象。
脫肛：內痔脫出。
肛門疼痛：如有脫出、扭轉、發炎或栓塞時會疼痛。
其他：摸到肛門腫塊、肛門癢、燒灼感、便意感及肛門不適。

但是這些症狀也可能是其他嚴重的疾病所引起的，如腫瘤、膿瘍、發炎、肛裂或其他疾病。

痔瘡的治療方法有

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根據中國醫藥大學附設醫院指出，痔瘡的治療方式基本上分為保守療法與外科療法：

保守療法

從飲食著手：增加日常飲水以及膳食纖維。如果飲食調整仍無改善，可使用軟便劑或緩瀉劑。
改善排便習慣：盡量不在廁所滑手機或看書，改掉用力排便與長時間坐在馬桶的習慣。
溫水坐浴：對付急性症狀最有效益的辦法。準備一個坐浴盆（臉盆或浴缸亦可），放入溫度適中的乾淨自來水，將臀部進入水中，每日二～三次、每次5～15分鐘不等。
使用痔瘡軟膏或是塞劑：因部分藥品含類固醇，需在醫生建議下謹慎使用。
口服痔瘡用藥：可減少出血，腫脹，或疼痛。

外科療法

痔瘡橡皮圈結紮：針對內痔出血或脫垂，將內痔血管用橡皮圈綁住，使其血流受阻而慢慢縮小。優點是執行速度快、不痛；缺點是可能需反覆多次結紮，另外有極少的機率會產生骨盆腔感染！橡皮圈結紮不適用於明顯外痔腫脹者，因其效果較不佳，且可能導致腫脹加劇。
雙極電燒刀內痔燒灼術：針對內痔出血或脫垂，將內痔血管燒灼，使內痔組織缺血而至緩慢萎縮。優點是無痛，成功率高於橡皮圈結紮；缺點是仍有可能須接受痔瘡切除手術。
痔瘡全切除手術：各家手術方式略有不同，手術切除是目前最快速且有效降低復發率的作法，缺點是術後會疼痛至少一週以上。
新型能量刀痔瘡全切除手術：與傳統手術手法類似，唯一不同在於自費使用利嘉修爾刀或協波刀取代傳統電燒刀。於手術中可減少出血，加快手術速度，並且達到減少手術後疼痛的效果。

痔瘡的高危險族群

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一般來說比較常被痔瘡找上身的族群大致有下列幾種人，臺北市立聯合醫院認為，這些人可以統稱為壓力較大的族群：

孕婦
久站久坐的人
便秘的病人及生活不規律的人
常熬夜的人

痔瘡看哪一科？

以現代人來說，沒有痔瘡的人時不多，所以如果發現自己有痔瘡的時候，無論是哪一種痔瘡（內痔或外痣）可以掛「大腸直腸外科」就醫。

Women's Health美力圈SAY

有些人因為痔瘡的關係覺得難以啟齒，生活受到影響也不願意就醫而延誤病情，大家如果真的面臨到問題，別忍受身體上的不適，應盡速就醫喔！

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