孩子耳朵有耳垢，你會如何幫他清理耳垢？日前，台灣花蓮就有一位媽媽因「每次跟兒子說話都沒反應」，疑3歲兒子聽力受損，於是帶著兒子前往當地醫院求診，經診斷後發現男童耳道被「巨型耳屎」塞住。幼童耳朵若是被耳垢塞住，時間一久或會影響聽力，有醫生不建議由爸媽用棉花棒為幼兒清理耳垢，究竟使用哪種方法最安全？讓家庭醫生張永德為你解答。
撰文：Chloe | 圖片：翻攝TVBS News 、新傳媒資料庫 | 資料來源：TVBS News
3歲童疑失聰求醫 夾出2cm「巨型耳屎」
日前，花蓮一名媽媽日前帶著3歲的兒子，前往當地的醫院求診。母親向醫生表示「每次跟兒子說話都沒反應」，懷疑兒子的聽力出現問題。醫生檢查後發現，男童的右耳道塞滿耳屎，因而影響聽力。
醫生立刻為男童夾出耳垢，但因男童年齡尚小，過程中焦躁不安，最後在母親抱住他且固定頭部和身體後，嘗試了3次終於將分別1公分、2公分長的「巨型耳屎」夾出。隨後母親再度呼喚兒子，男童轉頭露出笑容，這時才放下心中大石。
醫生指，有些家長會用髮夾為幼兒挖耳屎，不過因為孩童的耳道較小、皮膚細嫩，一不小心就會造成耳道出血或是耳膜穿孔，不僅受傷，也容易有感染風險，故不建議用此手法。此外，亦有家長會用棉花棒替幼兒清理耳垢，但清潔過程中，有時會讓耳垢「愈推愈入」，反而造成耳屎阻塞。
6歲女童綿花棒撩耳垢後變「聾」
有些父母以為嬰兒要清潔耳道，所以從小便每天替子女撩耳仔，用錯誤方法清理耳垢而需就醫求診的個案時有發生。
去年有一名6歲女童被發現有傳導性失聰。她在學生健康服務中心進行雙耳聽力測試，聽聲音時卻像隔了一層膜，檢查後發現雙耳有硬耳垢堵塞。女童被轉介至耳鼻喉科，護士為女童滴橄欖耳油，沖洗及清除堵塞雙耳的耳垢，女童聽力才回復正常。女童事後表示原來每次洗頭後，母親都會用替她用棉花棒清潔耳道，令耳垢堆積。
20歲男綿花棒清理耳垢致耳垢發霉
不單是小孩，有一名20歲男子耳朵經常覺得癢。他自行用綿花棒撩耳仔，又會到訪內地或私人醫院清潔耳道。後被轉介至屯門醫院，檢查後才發現外耳道塞著耳垢甚至發霉，最後要用消炎滴耳藥水才治癒。
醫生教你正確清理耳垢方法
耳屎，應唔應該挖？各有說法，有人話唔應該，因為挖 耳屎 有機會愈推愈入，可能塞到一耳都係！有人又話， 耳屎 係廢物，應該要挖。究竟挖定唔挖呢？等張永德醫生同大家講解耳屎 要點樣搞啦！
Q1︰耳屎其實係咪冇用？
耳屎 不完全是廢物，對耳道有一定保護作用！俗語中的耳屎，正名應該是耳垢，是耳道內分泌腺產生的分泌，雖然英文叫做ear wax，但其主要成分不是蠟，而是油、水及絨毛，一般帶有微黏性，負責黏着塵埃及外來物如小昆蟲。
Q2.「乾耳」及「油耳」是否與汗有關？
兩者無關。家庭醫生張永德指，這純粹因耳垢的油分及水分的比例而定，跟耳道內的分泌旺盛有關，情況因人而異，而且是天生的，後天無法改變。其實油耳的人普遍不多，耳垢分泌旺盛的人士，只需用毛巾勤加清潔耳道外周邊，如耳廓位置就已足夠。
Q3. 耳仔入水後要用外物去「索」水嗎？
醫生不建議大家用任何方法去「索」水，一來成效不大，二來積水最終會自然流出。如果忍受不了的，較快的方法就是用手輕按耳屏位置，引水流出；如果無效，最後惟有等積水自然流出，如在睡覺時打側便有助積水自然流走。
Q4. 用耳挖清理耳垢可以嗎？
醫生絕不建議。除了因耳挖集齊了上述棉花棒的弊端，其金屬質地既幼而硬，在挖耳時很易刮損幼嫩的耳道，而耳道一旦受損傷，其絨毛便會脫落，從而失去將耳垢向外推的功能。同時，耳挖又幼又長，更易將耳垢推得更深更入，在挖時一不小心控制過度，更有機會傷及耳膜。
Q5. 用專用棉花棒清理耳垢可以嗎？
醫生亦不建議。耳道內多神經所以特別敏感，亦因此大家用棉花棒輕力挖耳時，會觸動到耳道內的絨毛，所以覺得分外舒適，但此舉不能清除耳垢之餘，更會將耳垢推入又窄又長的耳道內！耳垢頂住盡頭的耳膜，令耳膜不能振動，更有機會影響聽力，或因堆積過多而壓穿耳膜，最終導致失聰。棉花棒本身不是挖耳專用的，就算有所謂專用的版本，其膠棒或竹籤本身亦是硬物，有機會刮損耳道，而在棉花棒兩端的棉花小球，在扭動間有可能鬆脫，一旦遺留在耳道內弄不出來，就更麻煩了。
Q6. 家長幫小朋友清理耳垢又得唔得？
如上文所指，醫生首先絕對不建議採耳，而且更不應幫小朋友挖耳！因為小童未發育，耳道較成人短，更易將耳垢推入耳道內堆塞；加上幼童如出現因耳垢阻塞而聽力不佳的情況時，亦不懂向家長表達。醫生表示見過耳垢全封耳膜的個案，在這些耳垢而求醫的個案中，不論大小，都是因為「手多」所致，一旦挖耳，就會開始惡性循環。
Q7. 做耳燭不直接碰到耳朵，那就不會傷及耳道吧？
醫生不建議做耳燭，因為一樣有危機。耳燭插在耳道外燃燒，其原理是利用管內真空的熱力，向上抽出耳垢，但奈何吸力的力度不能控制，多數情況只能清去近耳道口附近的耳垢，未能完全清除，而且耳燭的熱溶蠟有機會滴入耳內，灼傷幼嫩的耳道。
Q8. 醫生用甚麼方法清理耳垢？
如耳垢嚴重阻塞耳道，甚至影響聽力，最佳方法就是找醫生洗耳仔，醫生會用溫水替病人沖耳，從而引出堆積的耳垢；或者用顯微鏡加吸管將耳垢吸出，亦有一些用醫生會用電泵來徹底清理耳道，過程安全又快捷。醫生建議半年至一年可以洗一次耳仔，家庭醫生收費大概數百元一次。
Q9. 有正確自行清理耳垢的方法嗎?
市面上的滴耳劑不屬處方藥物，是自行清理耳垢的好選擇。滴耳劑原理是以藥物把耳垢溶解為更細小的部分，從而自然排出耳道。而市面上有滴漏及噴霧式可選，但醫生叮囑噴霧的力度有機會過大，傷及幼嫩的內耳道，應先試用滴漏式產品。醫生亦推薦大家以食用橄欖油來滴耳，同樣有溶解耳垢的功效，而且更划算、更天然並無害，每晚睡前滴一次，每次幾滴便可。
Q10. 用耳塞聽歌會否令耳屎積聚？
有機會，原來選擇聽歌的耳機亦有機會影響，醫生指耳罩比耳塞好，耳道內沒有汗腺，只得油脂分泌腺，而是耳塞跟棉花棒一樣，有機會將耳垢愈推愈入。
張永德
家庭醫生
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