請更新您的瀏覽器

您使用的瀏覽器版本較舊,已不再受支援。建議您更新瀏覽器版本,以獲得最佳使用體驗。

健康

認知障礙症|心理創傷構成認知障礙?沈君豪醫生:喪親之痛會令人出現記性差、思考緩慢等問題

Medical Inspire 醫.思維

更新於 2022年06月20日02:47 • 發布於 2022年06月17日04:04 • Medical Inspire 醫・思維
認知障礙症|心理創傷構成認知障礙?沈君豪醫生:喪親之痛會令人出現記性差、思考緩慢等問題

認知障礙症|第五波疫情下已累計數千名患者離世,雖說生離死別是人生必經階段,但當親愛的家人或朋友離世卻很易令人一蹶不振,有部分人的認知功能更會受影響,例如記性變差和無法集中精神等等。究竟喪親之痛會引致認知障礙症嗎?親屬又該如何走出喪親傷痛?

撰文:Medical Inspire 醫.思維 │ 圖片來源:《爸爸可否不要老》電影劇照、Photographee.eu@Shutterstock│資料來源:陳國峰文章

認知障礙症|心理創傷構成認知障礙?沈君豪醫生:喪親之痛會令人出現記性差、思考緩慢等問題

認知障礙症是指大腦神經細胞病變而引致腦部的認知功能倒退
認知障礙症是指大腦神經細胞病變而引致腦部的認知功能倒退

認知障礙症不可逆轉

認知障礙症是指大腦神經細胞病變而引致腦部的認知功能倒退,患者的集中、記憶、思考、理解、計算、語言、學習和判斷能力會受影響,部分患者會伴隨情緒起伏波動。認知障礙症是無法逆轉和長期的疾病,徵狀可分為三個階段:

早期:短期記憶變差,例如忘記剛剛發生的事、混淆時間觀念、認不到熟悉的地方、失去方向

中期:徵狀愈來愈明顯,例如經常忘記近期發生的事、忘記人名和物件名稱、溝通和社交出現障礙、自理能力下降、不斷重複說話或提問

晚期:無法分辨時地人和親友、無法自理、失禁、或需他人照顧日常起居飲食

造成認知障礙症的成因有眾多,可以由一個病因或多個病因造成,最常見的是阿茲海默症,俗稱腦退化。另外,患有其他疾病例如中風、路易體認知障礙症、藥物影響等等也會導致認知障礙症。

喪親之痛並不會造成認知障礙症,但哀痛的確會影響認知功能
喪親之痛並不會造成認知障礙症,但哀痛的確會影響認知功能

喪親之痛造成短期的認知功能失調

喪親之痛並不會造成認知障礙症,但哀痛的確會影響認知功能。當人處於哀傷過程,認知功能或會受情緒影響而缺損,出現茶飯不思、悶悶不樂等抑鬱情緒,更會因記掛離世親人而心不在焉、難以集中精神、記性變差,失去決策能力等。不過這些情況會隨哀傷情緒消失而減退,大部分人士的認知功能會漸漸恢復。因此,喪親之痛對認知功能的影響只是短暫和過渡性的現象,未達至認知障礙症的程度。

最近有位婆婆在喪偶後幾個月,出現不少認知障礙的徵狀,例如經常忘記自己有否吃飯或吃藥 、忘記與人說過的話、不斷重複問題、出門忘記帶鎖匙等;家人不斷從旁支持、鼓勵、陪伴、常與婆婆行山和飲茶。透過感受親人的愛和關心,她的情緒慢慢緩和下來,認知功能亦逐漸恢復,以往「失魂」的現象減退了很多。

雖說哀傷對認知功能的影響大多屬於短暫性,但是近年亦有研究顯示,喪親之痛和哀傷與認知障礙症存在某程度上的關聯:喪親之痛造成巨大腦部壓力,而壓力會間接促使認知障礙和腦退化加速,不過兩者的確實性和認可性仍有待進一步研究。

三高、肥胖、抑鬱症病史、社交疏離、年長之人士,較易患上認知障礙症
三高、肥胖、抑鬱症病史、社交疏離、年長之人士,較易患上認知障礙症

哪類人士較易因喪親之痛引發認知障礙症?

增加患認知障礙症的風險因素包括吸煙、三高(高血壓、高血脂、高血糖)、肥胖、抑鬱症病史、社交疏離、年長(尤其為65歲或以上人士),這些高風險人士經歷喪親之痛時會較易引發認知障礙症。

面對生離死別,感到悲傷是自然的反應,家屬一般都不需要任何藥物幫助或治療
面對生離死別,感到悲傷是自然的反應,家屬一般都不需要任何藥物幫助或治療

家屬該如何走出喪親傷痛?

面對生離死別,感到悲傷是自然的反應,家屬一般都不需要任何藥物幫助或治療。而以上的認知功能障礙會隨時間療癒,毋須過份擔憂。

反之,勇敢面對傷痛,嘗試接納失去親人的事實,在心裡留一個屬於離世親人的位置,並嘗試以另一種方式去維持與親人關係的延續,例如將他的教訓、良好習慣和行為銘記於心,然後在生活中活現他的好行為才是處理傷痛的良方妙法。

身邊的親朋好友可多陪伴當事人,盡量投以同理心,體會其家人離世的思念和情緒。此時他需要的未必是安慰的言語,而是陪伴及多給予情感上的支援,支持他們走過哀傷的進程。另外,可在日常生活上施以援手,減輕他們對日常生活的擔憂。

若喪親後哀傷心情未能隨時間過去而減退,持續半年以上無法緩和,並對生活造成影響便有可能是屬於「持續性複雜哀慟疾患」,這有別於一般的哀傷,需要尋求醫生的協助。如出現情緒病徵狀,也需尋求治療。

沈君豪醫生

精神科專科醫生香港中文大學醫學院榮譽臨床副教授香港中文大學內外全科醫學士 MBChB (CUHK)香港中文大學內科醫學文憑 Dip Med (CUHK)英國皇家精神科醫學院院士 MRCPsych (UK)香港精神科醫學院院士 FHKCPsych香港醫學專科學院院士(精神科) FHKAM (Psychiatry)

沈君豪醫生
沈君豪醫生
0 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0
reaction icon 0