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鼻腔拭子好過口腔 驗到陽性應驗多次 專家解構快速測試包6大問題

8杯水 Meditorial.co
更新於 2022年02月19日03:58 • 發布於 2022年02月19日06:54

新冠疫情肆虐香港,Omicron確診數字持續高企。檢測的需求亦大幅上升,除了政府檢測外,快速檢測包亦是另一個常見檢測途徑。但不少市民亦對快速檢測包的用法、效能、類種等充滿疑問。今次我們訪問了中大生物醫學學院兼任副教授、相達生物科技董事長招彥燾,集合了快速檢測套裝懶人包,一起對抗疫情!

1. PCR(核酸檢測)、抗體(Antibody)、抗原(Antigen) 三者原理、效果及準確度有甚麼分別?坊間常見的快速測試屬哪種? 

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核酸檢測(PCR): 準確度最高,但必需在實驗室進行,時間較久,價錢較高

PCR 檢測的原理是先採集樣本,再將樣本反覆放入機器內,偵測樣本有否含病毒基因。它的準確度最高,即使是極微量的病毒,也能檢測到。但採樣及檢測程序較複雜,價錢亦較高。

抗體 (Antibody):可在實驗室外進行,但現階段已經不適合

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抗體檢測的原理是透過測試患者的抗體,判斷用家是否染疫。但招彥燾指出,抗體測試在現階段已經不適合,「中咗有抗體,打咗針(疫苗)又會有抗體」。

抗原 (Antigen):價錢平,短時間有結果 

抗原檢測的原理是藉由病毒蛋白質的多寡,去判斷用家是否染疫。現時市面上的快速測試主要都是指抗原 (Antigen) 測試,勝在價錢平,並且短時間內有結果,現時一般10至20分鐘就可得知結果。

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2. 鼻腔拭子及口腔(咽喉、舌底) 拭子 哪種較準確?

現時市面上的抗原測試分為鼻腔拭子及口腔,鼻腔拭子現時是是檢測的主流,因其採樣的方法較易,自己執行不會有太大問題,取得的樣本亦較為準備。

口水或舌底採樣的準確性有機會較低。因為口水樣本的濃度不一,太淡會檢測不到,太濃亦有機會影響到結果,要做到深喉唾液採樣才準確。而咽喉採樣的樣本準確度亦較口水或舌底採樣為高,但問題主要在於自己難以進行咽喉採樣。

3. 如何正確使用快速測試套裝?如不正確使用,如逾時解讀結果,會否無效? 

招彥燾指出,使用快速測試套裝時,第一個出事位為,採樣時可能會不夠深入,或者樣本不夠。他指出,採樣最重要是夠入、夠濕潤及轉多幾圈。

第二個出事位在於結果的時機,太早或太遲解讀結果都會有機會不準備或無效,建議跟據檢測包的指示解讀結果。

4. 快速測試能辨別無病徵/ 病毒量較低 的個案嗎?

病毒量的多少的確會影響到檢測的結果,但作為一份好的檢測包,應該在病濃度CT 值高或低的情況上都應達至95%以上的準確度才為止準確。

5. 近日藥房/網絡上出售來自日本、韓國、內地等未經認證的快速測試裝,對比經FDA/政府認可的產品,未經認可的產品在準確度上有分別嗎?

近期市面上湧現不同國家及產地的快速測試包,價錢由10幾元至幾百元不等,市民在購買時應留意產品有沒有相關的認證。

招彥燾表示,現時市場的認證分為中國藥品監督管理局、美國FDA 認證、歐盟認證,如果沒有相關的認證就要小心。

至於價錢,他舉例指,早前美國快速檢測包大約要200至300港元,經政府大量採購10億份免費派發予市民後,市場上的檢測包價錢隨即回落至合理水平。他相信,隨落供應增加,香港的快速測試包亦會很快回落到一個合理的水平。

6. 如果快速檢測顯示陽性,下一步應如何做?

招彥燾指出,如果快速檢測顯示陽性,下一步應該做的是再做一次快速檢測!因為測試亦有假陽性的可能,所以再進行多一次的測試,有助進一步肯定結果。如兩次檢測都是陽性,就需按照政府建議的步驟。大家可參照衛生防護中心facebook提供的注意事項:

.做好個人防護措施,盡量留在家中

.邀請親友協助取得和運送樣本收集包,以作覆檢

.若覆檢呈陽性,檢測者會被列為陽性或初步陽性個案處理

招彥燾建議,如果經濟許可及檢測包的數量充足,需外出工作的人士可考慮每日進行檢測,否則亦可考慮每周自行檢測一至兩次。

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