世界衛生組織(WHO)訂2030年達成消除病毒性肝炎目標,而台灣希望超前於2025年消除C型肝炎,目前距離目標僅剩最後一哩路。國民健康署署長吳昭軍呼籲,45至79歲的民眾,未接受過B、C型肝炎篩檢的民眾,到醫院機構篩檢,若經確認為C肝患者,C肝治癒率近99%,健保署將全額給付用藥。
慢性肝病及肝硬化死亡人數下降 B、C肝篩檢功不可沒
台灣從1999年開始於成人健檢中提供B、C肝篩檢,而為及早揪出高危險群,國健康署又於2020年擴大成人B、C型肝炎篩檢服務對象,篩檢人數從擴大前每年僅篩檢8.5萬人,增加至每年可篩檢80至100萬人。
衛生福利部2024年6月份公布「2023年國人死因統計結果」顯示,2023年慢性肝病及肝硬化死亡人數為3,813人,較2022年減少294人,死亡人數顯著下降,死亡率下降7.2%。慢性肝病及肝硬化死因排名則從2003第8名持續下降,期間配合C肝新藥給付,2022年慢性肝病及肝硬化退出十大死因,顯見多年來積極推動B、C型肝炎篩檢確有成效。
提升篩檢費用、轉介費用,盼更多院所加入
為鼓勵更多醫療院所參與B、C型肝炎篩檢行列,吳昭軍表示,國健署2024年起提升醫療院所的成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢費用,由200元提升至370元;針對主動轉介及後續積極檢驗病毒之醫療院所各獎勵100元,希望鼓勵更多的醫療團隊及醫事人員參與,主動發現個案,積極關懷須治療的民眾。
提供山地偏鄉離島地區C肝抗體快篩
另外,考量山地偏鄉離島地區抽血不便,國民健康署直接採購及提供C型肝炎抗體快篩試劑予縣市衛生局,以找出C肝抗體陽性的民眾,進一步進行HCV RNA病毒量檢驗。根治C肝,沒有城鄉差異,許多山地鄉甚至比一般鄉鎮更早根除。
避免感染B、C型肝炎趨吉避凶
吳昭軍建議民眾要避免接觸感染B、C型肝炎危險因子,如不必要的輸血、打針、針灸、刺青、穿耳洞等行為;若需要穿耳洞、刺青工具等行為,則需充分消毒滅菌,並養成良好個人衛生習慣,不與別人共用針具、刮鬍刀、牙刷、指甲剪,以及不從事無保護的性行為,同時並透過B、C型肝炎篩檢及早發現、及早治療。
文/邱玉珍
諮詢專家:國民健康署署長吳昭軍