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牙齒缺失|乳齒及恆齒出現缺失原來係遺傳病症狀?牙醫話你知成因及治療方法!

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更新於 2024年08月06日04:13 • 發布於 2024年08月06日04:13 • Medical Inspire 醫・思維

牙齒缺失|許多先天性遺傳疾病會導致身體器官缺陷,例如外胚層發育障礙(Ectodermal dysplasia)是會影響口腔和顎面部發育的一組罕見先天性遺傳疾病,其發病率約為萬分之7,通常會導致皮膚、毛髮、牙齒、指甲和外分泌腺等發育異常。當中最常見的類型是缺汗型外胚層發育障礙,常導致先天牙齒缺失,主要發病於男性。撰文:洪國峰教授|圖片來源:香港大學牙醫學院

牙齒缺失|乳齒及恆齒出現缺失原來係遺傳病症狀?牙醫話你知成因及治療方法!

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牙齒缺失|病情嚴重可致全口缺牙

患者的乳齒及恆齒出現不同程度的缺失,嚴重者會全口缺牙,口內剩餘牙齒亦可能出現畸形 (如錐形牙)。除了缺牙外,患者或同時出現口腔和顎面部發育異常,如齒槽骨發育不良、上顎後縮、下顎前突、口內咬合垂直距離降低、短小的臉部外觀、面中部凹陷、臉部皮膚乾燥、額頭骨突出、鼻樑下陷、唾液分泌減少、嘴唇突出、毛髮稀疏等。

牙齒缺失不僅導致齒槽骨嚴重發育不良,還對咀嚼、語言、外觀以及社交和心理健康方面產生負面的影響。

外胚層發育障礙人士出現多顆缺牙,齒槽骨亦發育不良。(作者提供)
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牙齒缺失|缺牙治療方案

外胚層發育障礙缺牙人士可透過固定牙橋、活動假牙或人工植牙的方式,修復缺失的牙齒。然而修復治療存在巨大的挑戰,甚至需要跨專科制定治療方案。

患者往往因長時間缺牙,剩餘牙齒出現傾斜,存在多個間隙,不利於假牙修復治療,因此許多患者需要先接受牙齒矯正,再進行假牙修復治療。部分人士可能需要接受正顎手術來矯正上下顎位置。由於齒槽骨發育不良,患者若選擇接受人工植牙,則可能需要在植牙前進行額外的植骨手術,以獲得足夠的骨量來支撐人工牙植體。青少年患者的治療更加複雜,因為他們的口腔和顎面部仍在發育階段。治療方案由兒童齒科醫生、牙齒矯正醫生、修復牙醫和口腔顎面外科專科醫生共同參與制定。不僅要決定他們接受哪種治療,還要根據其年齡和生長狀況,決定非手術及手術治療的順序和時間,以矯正上下顎,恢復理想的口腔功能,促進口周肌肉群以及顎部的發育。當患者恢復正確的說話和咀嚼模式,生理和心理健康均得以能夠正常發展。

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香港大學牙醫學院應用口腔科學和社區口腔護理助理教授洪國峰教授
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