【健康醫療網/記者王冠廷報導】一名57歲婦人停經多年,突然發現陰道再次出血,以為是身體回春的現象。然而,經醫師檢查後,發現是子宮內膜增厚,經進一步檢查,確診為子宮內膜癌。醫師提醒,更年期後陰道出血,切勿掉以輕心,應盡速就醫,排除潛在風險。
更年期後出血不是回春 是健康警訊!
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頤鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰表示,停經後的陰道出血不代表身體回春,而是潛藏的健康問題。正常情況下,女性在停經後應不再出現經血,任何出血狀況都應提高警覺,及早檢查,以防錯過治療黃金期。
有些婦女會在更年期過後長期補充女性荷爾蒙、雌激素,如果突然停用荷爾蒙亦會造成出血。因此,停經後出血的原因可大可小,最常見的為萎縮性子宮內膜炎、老年性陰道炎、子宮頸瘜肉,但也可能是子宮內膜癌、子宮頸癌或卵巢癌等嚴重疾病。通常出血時間越長或出血量越多,患惡性腫瘤的風險越高。
更年期後出血的四大類型 對症調理是關鍵
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周宗翰醫師將更年期後的陰道出血分為四種類型,並提出適合的中醫調理建議:
- 氣虛型:出血量多且顏色淡,伴隨疲倦、頭暈。
調理建議:可選擇補中益氣湯,幫助補氣健脾。 - 陰虛型:經血量少但顏色深,常見潮熱、口乾。
調理建議:選用滋陰降火湯配一貫煎,滋陰降火。 - 濕熱型(虛中夾實):出血色黃、有臭味,伴有陰癢灼痛。
調理方法:龍膽瀉肝湯配八味帶下湯,清熱解毒。 - 血瘀型:出血量時多時少,色紫黯、有血塊,伴小腹疼痛。
調理方法:少婦逐瘀湯與大黃蟅蟲丸,活血化瘀。
停經後出血不止婦科問題 系統性檢查不可少
周宗翰醫師提醒,停經後的出血並非全來自婦科疾病,還可能來自胃腸道或泌尿系統的問題,甚至由心血管疾病引起。接受抗凝血劑治療的患者更需注意。因此,發現異常出血應及早就醫,經由專業檢查排除潛在危險。
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子宮內膜癌的高危險族群與症狀警訊
更年期婦女是罹患子宮內膜癌的高危險族群,雌激素過度的刺激是導致子宮內膜癌常見的因素,高風險族群包括:
- 初經早來、停經晚(>52歲)
- 從未生育、肥胖
- 罹患糖尿病、高血壓或多囊性卵巢症候群
- 過度攝取高脂飲食或紅肉
常見症狀包括:
- 停經後出血或不規則經期
- 經血過多或持續出血
- 陰道紅色分泌物或異常分泌物
- 倦怠、貧血與下腹疼痛
中西醫結合 全面治療及預防策略
若出現異常出血,應及時進行子宮鏡檢查與內膜切片檢查,阻斷疾病進展。透過中西醫聯合治療,可穩定荷爾蒙並降低罹患子宮內膜癌的機會。發現惡性腫瘤時,建議優先手術治療,並輔以中醫調養,避免復發。
從日常飲食做好營養支持 幫助改善健康狀態
由於停經後又異常出血也容易引發貧血,因此周宗翰醫師建議,多吃富含優質蛋白質與豐富鐵質的食物,如肝、雞蛋、瘦肉等,以及綠葉蔬菜(如菠菜、芹菜、油菜)和含葉酸的水果(如蕃茄、柑橘、紅棗等)對於補血和增強體力有幫助,能有效減少停經後貧血與出血的發生。