【健康醫療網／記者張慈恩報導】下背痛是我們生活中很常見的問題，無論是長時間坐著工作，還是搬重物，都可能引發下背痛。雖然有時候疼痛會自己好轉，但有時候休息一下會好一點，沒過多久又痛起來了，為什麼下背痛總是反覆發生呢？
下背痛原因多 常見３大致病因
國泰綜合醫院疼痛中心主治醫師陳世鴻指出，下背痛可以由很多不同的原因引起，最常見的包括：
1.骨骼、肌肉、神經或關節的問題：這是最常見原因，例如因脊椎的滑脫肌肉的受傷引發疼痛，除此之外，薦髂關節的疼痛也會牽扯下背疼痛。
2.神經受到壓迫：有時候椎間盤或骨頭壓到神經，疼痛會從下背部傳到腿，有時候坐骨神經痛就是指這個問題。
3.其他原因疼痛：脊椎骨之間有小面關節，這種關節發炎也會疼痛，椎間盤的發炎或是破裂也會疼痛，還有其他較少見的其他原因的疼痛。
如何診斷下背痛？ 留意警示信號
陳世鴻表示，如果你有下背痛，醫生通常會先問你有沒有受傷，疼痛持續多久，接著會做一些簡單的檢查。醫生進一步會根據懷疑你下背痛的原因，安排一些檢查，初步可能會做X光，如果有必要會另外安排神經傳導檢查、核磁共振（MRI）或電腦斷層掃描（CT）。不過，對於大多數下背痛的人來說，這些檢查可能並不需要。
此外，醫生還會留意有沒有一些警示信號，例如突然體重下降、持續發燒或無法控制大小便，這些情況需要馬上處理，因為可能表示有更嚴重的問題。
治療下背痛 4大方法要知道
大部分的下背痛可以通過復健等物理治療方式來緩解，但如果疼痛持續，可能需要更進一步的治療。這裡介紹幾種常見的治療方法：
1.改變自身的生活型態：如果下背痛不嚴重，休息一下是最基本的方法，搭配熱敷或冷敷可以幫助減輕疼痛。保持適度的活動，而不是完全不動，也有助於加快恢復，建議可以諮詢物理治療師或是復健科醫師。
2.藥物止痛：口服藥物如乙醯胺酚(acetaminophen)這樣的止痛藥可緩解疼痛。一些肌肉鬆弛劑、安神劑或是抗焦慮藥物也可以幫助你緩和疼痛，要注意須經專業醫師評估後才可使用。
3.物理治療：目前的研究顯示早期的背痛以物理治療配合自我生活型態調整，對於背痛長期的緩和最有幫助，做一些針對背部和核心肌肉的鍛煉動作，可以幫助強化脊椎，減少疼痛，也可以避免未來的下背痛復發。
4.介入性治療：有些病患因某些原因藥物和復健已經無法有效控制疼痛，則可以考慮介入性治療合併復健治療，這些方法通常對於持續疼痛的患者比較有效。
預防下背痛5要點
預防下背痛，其實可以從日常生活的小細節做起，陳世鴻分享幾個簡單的方法，同時，他也提醒，如果疼痛持續或惡化，應該及時就醫，尋求專業的建議，這樣才能更快地恢復正常生活。
1.保持良好姿勢：不論是坐著還是站著，盡量保持脊椎的自然彎曲，不要長時間駝背，這對預防下背痛很有幫助。
2.多運動：定期進行一些強化核心肌肉和背部肌肉的運動，這樣可以幫助脊椎更穩定，減少疼痛發作。
3.正確搬重物：如果需要搬重物，記得彎膝用腿部的力量，而不是直接彎腰搬東西，這樣可以減少對背部的壓力。
4.保持適當體重：過重會給脊椎帶來額外負擔，保持健康體重能有效減少下背痛的風險。
5.避免久坐不動：長時間坐著會讓背部肌肉緊繃，建議每隔一段時間站起來走動一下，活動背部，讓肌肉放鬆。
原文出處：國泰醫訊 281期