大眾醫療｜急症室加價風波：林哲玄提議收費翻倍，病人組織憂「中下層中產」成夾心餅乾。香港公立醫院收費檢討進入尾聲，其中急症室收費調整成為城中熱議焦點。立法會衞生事務委員會主席、醫療衞生界議員林哲玄提出，急症室收費應由現行的180元大幅調高至300至400元。撰文：CK@Medical Inspire 醫．思維 │ 圖片來源：林哲玄Facebook
大眾醫療｜急症室加價風波：林哲玄提議收費翻倍，病人組織憂「中下層中產」成夾心餅乾。
林哲玄認為，此舉對中產及有能力人士而言「都屬合理」，並有助於分流病人，將有限的醫療資源留給真正有需要的人。他指出，部分急症室病人僅是腹瀉等輕症，其實可選擇費用較低的普通科門診。然而，病人政策連線主席林志釉對此表示擔憂，他認為急症室的主要使用者並非濫用者，反而是那些沒有資格領取政府援助的「中下層中產」。若急症室收費大幅調漲至300至400元，這群人可能因經濟壓力而選擇不求醫，或自行購買成藥，延誤病情。林志釉建議，應考慮在首兩次使用急症室服務時維持180元收費，之後再按新收費標準收費。他亦質疑醫衞局局長盧寵茂早前舉例有人「腳痕睇急症」的例子並不恰當，認為近年濫用急症室的個案已很少。為了分流病人，林哲玄還提出多項建議。他認為，政府應增加基層和長者的門診服務名額，並邀請社區私家醫生延長夜間服務時間。此外，他建議普通科門診分時段收費，例如晚上九點後可加價，日間則相對便宜。他強調，公共服務的原則應以有限的資源，為有經濟困難的人士提供必需的社會福利和醫療服務。醫務衞生局早前曾表示，有意將非緊急類病人的收費提升至接近私家醫生水平，以減少病人集中使用急症室。林哲玄對此表示認同。他認為，急症室的加價對中產或有能力人士是合理的。然而，他強調，不應向領取援助的基層人士和長者「開刀」，應為這類群體減免醫療費用。除了急症室收費問題，立法會議員亦關注到醫療開支的節約空間。林哲玄建議，減少每次派藥數量，並善用社區藥房作配藥。他認為，此舉既可減少藥物浪費，又能增加病人覆診機會，及早發現用藥問題。另外，在教育方面，立法會議員劉智鵬認為可縮減高等教育的研究經費，並鼓勵大學與工商界合作，從市場找資源。公立醫院收費調整是一個複雜的問題，需要考慮各方的利益和需求。在控制醫療開支的同時，如何確保基層市民能夠獲得及時的醫療服務，是一個重要的課題。政府在制定政策時，應充分聽取各方意見，尋找一個平衡點。
現時香港公立醫院急症室實行五級分流制度：
- 第一類：危殆 – 需要即時救治
- 第二類：危急 – 需要即時救治
- 第三類：緊急 – 需要快速醫治
- 第四類：次緊急 – 一般需要等候數小時
- 第五類：非緊急 – 一般需要等候數小時至十數小時
※無論是哪個級別，目前的收費都是180元。（本地居民）