連洗腎也要吃！婦偏頭痛「吃10年止痛藥」腎衰竭　醫嘆：真的很可惜

記者吳紹尹／綜合報導

一名婦人因偏頭痛，服用止痛藥達10多年，最後腎衰竭只能洗腎，就連洗腎時都要求吃止痛藥，轉至神經內科治療3個月後，雖偏頭痛緩解不需再吃止痛藥，但腎功能可惜已無法救回。

腎臟科醫師洪永祥在《小宇宙大爆發》節目中透露，該名婦人本身沒有糖尿病、高血壓等慢性病，但求診時已腎衰竭。詢問後得知，她服用止痛藥長達10幾年，以抑制慢性偏頭痛。甚至曾洗腎洗到一半，頭痛到邊吃止痛藥、邊要求打止痛針。

後續將該婦人轉診至神經內科，洪永祥坦言，偏頭痛其實是可以治療的，經過3個月的努力，婦人雖不需再吃止痛藥，但她的腎臟功能已經受損。洪永祥感慨表示，若能再早一點解決患者的慢性疼痛，或許現在根本不用洗腎，「真的是很可惜的個案」。

提到「止痛藥傷腎」的話題，洪永祥說明，止痛藥可分作2大類，一種是經由肝臟代謝的止痛藥，常見如乙醯胺酚成分，像是普拿疼，若本身患有慢性腎衰竭或其他腎病，建議以這類藥物作為優先選擇；另一種較傷腎的則是非類固醇的抗發炎藥物，像是布洛芬成分，但不會因只吃1、2次就造成腎衰竭。

洪永祥補充，事實上腎臟蠻強壯的，若因吞服止痛藥而需洗腎者，先天都有些腎臟病問題，例如本來就有些蛋白尿，或是糖尿病腎病變、高血壓腎病變，長年服藥後病況惡化，「在我心中止痛藥是個加重因子」。

對於腎臟有缺陷，又常服用止痛藥者而言就要小心。洪永祥也提醒，腎臟健康者要遵照醫囑的建議劑量服用，還要多喝水幫助代謝。然而止痛藥能不吃就別吃，揪出慢性疼痛的原因，才是治本的方法。