痛風症近年來有年輕化的趨勢，到底痛風原因及前兆有哪些？近日，一名年輕人痛風痛至無法屈伸膝蓋，求醫時始揭發其尿酸數值極高，醫生其後及他做手術，發現膝關節充滿「牙膏狀」的白色結晶。醫生提醒，避免攝取過量嘌呤，控制尿酸才是關鍵。
據《廣州日報》[1]報道，廣州有一名25歲男子患有痛風，近日因痛得無法屈伸膝蓋，遂到暨南大學附屬第一醫院求診，醫生檢查後發現他的尿酸數值高達800多，之後便為他進行關節鏡微創手術，豈料輕輕一壓就出現「擠牙膏」情況，原來是膝關節軟組織內有大量尿酸結晶沉積，所以令到其屈伸活動受限制，只能屈曲約40度，而一般正常人可以屈曲約120度，幸而手術後情況已改善。
醫生表示，男子不愛吃海鮮，也甚少喝酒或碳酸飲料，父母亦沒有痛風病史，但平日愛吃豬肉、牛肉、雞肉，兼且少做運動，尿酸高主要與個人的體質因素有關，即內源性的尿酸生成增加，但或排泄不足，結果令到大量痛風結晶沉積。
此外，醫生又提醒，長期尿酸高會損害骨關節、軟組織，甚至對腎、心血管健康造成影響，建議痛風患者應控制尿酸。
痛風症可由持續無症狀高尿酸血症所引致，即患者體內的「嘌呤」（Purine）新陳代謝紊亂，致血內尿酸過高，尿酸鹽積聚於關節或周邊組織，導致發炎及痛楚，嚴重更有可能使關節變形[2],[3]。
家庭醫生陳海聰曾指出，痛風症是尿酸過高所引起的其中一種病症。血液中尿酸濃度愈高，患上痛風症的機會就愈高，但不一定會引致痛風症。慢性痛風症可導致腎結石和痛風性腎病等，令腎功能受損。
痛風症狀有哪些？[2],[4]
- 初次的急性痛風發作會涉及某一關節，最常見的是大拇趾關節（腳趾公）；
- 患處會突然出現劇痛、紅腫及發熱。數日後，痛楚開始減退；
- 患者若未能接受適當治療，有可能演變成多個關節發炎，並且經常復發；
- 高尿酸血症和反復發作的炎症可導致慢性痛風關節炎，形成痛風石，令關節永久受損，甚至變形；
- 高尿酸血可促使晶體在腎臟沉澱，導致腎結石和痛風性腎病變。
目前仍未有方法根治痛風，但患者可透過藥物治療、飲食管理來預防痛風復發。嘌呤是食物中的一種化學物，經過人體消化後會產生尿酸，影響尿酸水平，增加痛風症發作機會。在飲食方面，痛風患者應避免吃以下5類食物的食物[4]：
- 沙甸魚、魚卵、貝殼類的海產，如帶子、青口等；
- 動物的內臟，如腦、肝、腰、心臟、胰（豬橫舌）等；
- 過量的乾豆類、冬菇、椰菜花、菠菜及鮮露筍等蔬菜。
- 酒類，尤其是啤酒及烈酒，其他酒精類飲品亦會增加尿酸積聚情況；
- 過量的肉類、家禽類和魚類；
痛風患者可多吃高鉀質食物，例如香蕉、西蘭花、西芹等，鉀質可減少尿酸沉澱，有助將尿酸排出體外。
Text：Fion
圖片來源：微博圖片
參考資料：1. 廣州日報《25歲小伙痛風膝蓋擠出牙膏狀結晶 尿酸竟高達800多》
2. 衛生署衛生防護中心《痛風：不再是『帝王』之症》
3. 痛風症藥
4. 痛風症
痛風症狀置之不理，會令尿酸結晶積聚影響關節和活動能力，透過身體檢查了解尿酸、類風濕關節炎等指標，有助及早發現痛風症，並訂下治療方案。
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