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全球首宗!港大揭大鼠戊型肝炎可傳染人 56歲男患者住彩雲邨

蘋果日報
更新於 2018年09月28日13:09 • 發布於 2018年09月28日02:36
研究人員發現一名56歲的男性肝移植病人,在糞便、血液和肝臟組織的臨床樣品中,鑑定了大鼠戊型肝炎病毒。(社內相)
此發現具有重要的公共衞生意義,並突出了新型人畜共患感染在免疫功能低下患者中的重要性。(社內相)
全球首宗!港大揭大鼠戊型肝炎可傳染人 56歲男患者住彩雲邨
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本港出現全球首宗人類感染大鼠戊型肝炎個案。染病的56歲男病人去年5月在瑪麗醫院換肝,其後肝功能出問題,檢驗後在他體內驗出以往在鼠類之間傳播、未曾傳人的「C物種戊型肝炎病毒(HEV-C)」。港大微生物學系講座教授袁國勇稱,目前未知大鼠身上病毒有否變異,亦未肯定感染途徑。他建議政府加強監測鼠患,市民則要保持環境衞生。市民可在《蘋果》facebook《蘋果》YouTube頻道,重溫記招。

男病人曾患慢性乙型肝炎,去年5月換肝,至7月出現肝功能異常,檢查證實他感染戊型肝炎,但病毒基因卻與過往人類感染的A物種戊型肝炎(HEV-A)不同;港大微生物團隊追查後,發現病人身上的病毒,基因接近以往在鼠類之間傳播的C物種戊型肝炎(HEV-C)。HEV-C過往未曾傳人,在實驗室測試之中亦未試過感染喉子。袁國勇說,目前未知HEV-C病毒有否變異,導致病毒可以傳人,需繼續研究。

此外,團隊追查證實捐肝者沒有感染戊型肝炎,因此排除病人因換肝而感染戊肝。袁國勇說,可能感染途徑包括帶病毒大鼠的大小便曾接觸過患者的食物,患者吃後染病,亦可能是大鼠咬過患者,但只屬推斷。

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據了解,該名男病人居於彩雲邨,袁國勇及港大微生物學臨床助理教授薜達均無證實消息,但薜達透露,團隊曾到病人居所,發現他居於垃圾槽旁邊,居所附近地上多雜物並有大鼠糞便,亦有足夠讓大鼠進出的水渠口。團隊曾覆檢食環署在2012至2017年在黃大仙區收集的大鼠樣本,發現其中一隻帶有HEV-C,但不能斷言該隻大鼠就是感染源頭。

袁補充,目前不知HEV-C在人類身上的傳播能力,難估計社區爆發風險,今次個案不排除是爆發前哨。他認為毋須恐慌,但亦要做足準備避免爆發,包括加強大鼠監測及保持環境衞生。他稱,以往檢測戊型肝炎主要針對A物種,若將來再有未能判斷物種的戊型肝炎,港大團隊會用新測試配對其他物種的病毒基因。

食環署指,已向彩雲(一)邨屋邨辦事處提供防治鼠患建議,包括在有需時放置毒餌、捕鼠器及毀滅鼠洞等。該署表示,在黃大仙區共放置約100個鼠餌作監測,當中包括彩雲邨,並會在完成鼠患參考指數調查後,將鼠患參考指數、放置鼠餌的地點、鼠跡、環境衞生情況及防治鼠患建議等資料通知相關人士及機構,以便採取適當的防治鼠患工作。

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黃大仙區的鼠患參考指數為1%,但食環署透露,上年及今年(截至8月底)分別接獲263宗及148宗區內鼠患的投訴。現時部門每年分兩期舉辦全港性滅鼠運動,之後會進行各自為期兩個月的目標小區滅鼠行動,而第二期目標小區滅鼠行動將於10月8日至12月7日進行,以多管齊下的策略,包括改善環境衞生、滅鼠及執法三方面的行動,深化各區的防治鼠患工作。

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