健康

6個乙肝帶菌者1個患肝癌 肝協會倡全民高危篩查

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更新於 2023年04月10日04:00 • 發布於 2023年04月10日04:00

大眾一般對乙型肝炎(下稱「乙肝」)的認識不深,但原來在香港,乙肝帶菌人數絕對比想像中普遍。根據香港政府調查,約有8%人為乙肝帶菌者。別少看乙肝,長期沒有治療,它會演變成「四部曲」:乙肝、脂肪肝、肝硬化、肝癌,最終或需肝臟移植以救回性命。幸運的是,如果能盡早發現自己患上乙肝,配以藥物,可有效防止病變,降低肝硬化、肝癌的死亡率。

「我和協會成員都曾死裡逃生!」病人自助組織「香港肝臟移植協康會」(下稱「肝協會」)會長黃龍輝(Ken)說。雖然中學時他已知道自己患乙肝,但當時沒有人告訴他須要跟進。「我見身體又沒有特別不適,就不當一回事。直到畢業後才發現自己患上脂肪肝,當時只有約30歲。」其後Ken 病情已惡化成肝癌,最後在2015年進行肝臟移植手術,救回一命。因此,他跟病友們提倡香港進行全民高危肝癌篩查。

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雖然香港自1988年起,已為所有初生嬰兒提供乙型肝炎疫苗接種,但對於1988年前出生的乙肝帶菌者,卻未有鼓勵他們獲得診斷。因此,肝協會建議透過公私營合作,為全港45歲以上的香港市民提供資助進行篩查。

由於肝癌不易被發現,很多肝癌病人確診時已屬晚期癌症。肝癌除了令病人家庭經濟受打撃外,肝臟切除或肝臟移植手術亦所費不菲。以肝臟移植手術為例,成本最少需港幣500萬元,醫療成本為社會及醫療服務造成負擔。而根據香港大學的研究調查,1000名肝癌病人中,有七成人不知道自己是乙肝帶菌者。「如果這七成人一早知道自己是帶菌者,每半年驗血、照超聲波,按醫生指示服藥,除了可以控制病情外,即使患上肝癌,亦可在
早期發現。」外科專科醫生竺兆豪說。

外科專科醫生竺兆豪指,「乙肝患者約三份一的人會演變為肝硬化,另外三份一的人會演變為肝癌。按此推算,香港未來差不多有10萬人患肝硬化,又有3萬多人患肝癌。如能及早發現為乙型肝炎帶菌者,盡快跟進及服藥,可以降低病情惡化的風險。」現時已有有效藥物防止乙型肝炎病變,外國不少研究和文獻指出乙型肝炎藥物可降低演變為肝硬化、肝癌的機會。

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