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流感高峰期隨時有併發症風險 六類高危群組須了解疫苗|養和醫院駐院醫生馮加恆醫生

新城八大家
更新於 01月18日01:36 • 發布於 01月18日01:36

不少人每年都會在流感高峰期受感染,特別是兒童和長者,更可能會出現嚴重流感病徵。應對流感高峰期,需要留意什麼?

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主持:今天邀請了養和醫院駐院醫生馮加恆醫生講解流感高峰期,經常聽到「流感」一詞,其實它跟普通感冒有什麼分別?究竟流感是什麼?
醫生:流感即是流行性感冒(Influenza),是由流感病毒感染引起,病情通常相對較嚴重。它跟普通傷風不同,傷風可能只有小量鼻涕等病徵,通常不會發高燒,一般只需幾天已可改善病情,併發症相對沒有那麼多;但流感病毒則有高達200 種,例如副流感病毒(Parainfluenza virus)、冠狀病毒(Coronavirus)等,有機會令患者發高燒,亦可能會引發併發症。

主持:每年都會聽到某段時間是流感高峰期,為什麼經常要提醒有「流感高峰期」?
醫生:流感高峰期一般是指1月至3月及7月至8月,在這時段期間,通常有大批病人受到流感病毒感染,部分病人特別是小朋友及長者會出現併發症,不過接種疫苗有助預防感染及感染後出現嚴重併發症。為什麼我們要特別提及流感高峰期?因為希望提醒市民及早接種疫苗,以減低因感染流感而出現併發症和入院機會,降低死亡率。
主持:如你所說,流感可以很嚴重,但每年流行的流感病毒是否都不一樣?
醫生:流感大致分為甲型、乙型、丙型、丁型流感,現時最常見為甲型及乙型,之後再根據病毒表面的抗原,細分為不同亞型,例如「H1N1」、「H3N2」等種類。流感每年都會變種,令很多人感染,嚴重更會出現併發症及引致死亡。最近有一名5歲沒有接種疫苗的兒童個案,感染流感病毒後,腦部出現併發症而死亡,可見流感病情嚴重是可以致命,這也是為什麼每年都會提醒大眾要做好預防。
主持:每年都會聽到某段時間是流感高峰期,為什麼經常要提醒有「流感高峰期」?
醫生:流感高峰期一般是指1月至3月及7月至8月,在這時段期間,通常有大批病人受到流感病毒感染,部分病人特別是小朋友及長者會出現併發症,不過接種疫苗有助預防感染及感染後出現嚴重併發症。為什麼我們要特別提及流感高峰期?因為希望提醒市民及早接種疫苗,以減低因感染流感而出現併發症和入院機會,降低死亡率。
主持:如你所說,流感可以很嚴重,但每年流行的流感病毒是否都不一樣?
醫生:流感大致分為甲型、乙型、丙型、丁型流感,現時最常見為甲型及乙型,之後再根據病毒表面的抗原,細分為不同亞型,例如「H1N1」、「H3N2」等種類。流感每年都會變種,令很多人感染,嚴重更會出現併發症及引致死亡。最近有一名5歲沒有接種疫苗的兒童個案,感染流感病毒後,腦部出現併發症而死亡,可見流感病情嚴重是可以致命,這也是為什麼每年都會提醒大眾要做好預防。

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主持:剛才提到流感可能會引致嚴重併發症,因此呼籲大眾要接種疫苗,但如果已經踏入流感高峰期,在高峰期期間才接種,會否太遲?
醫生:疫苗需要約兩個星期才能在人體產生足夠抗體預防流感病毒。很多人在假日會到外地旅行,也有可能會感染流感,當地醫療未必如香港完善,加上在外地求醫或有困難,因此建議盡早接種疫苗。但即使已經踏入高峰期,接種疫苗仍然是有幫助,但愈早接種,效果愈佳。

主持:哪類人士應特別注意,盡早接種疫苗?
醫生:建議 5 歲以下幼童、 50 歲以上人士、孕婦、長期病患者如糖尿病、腎病、肝病、心臟病、曾經中風人士、哮喘患者等,以及長期服藥、免疫力低的病人,例如愛滋病、在長者院舍居住的長者、肥胖人士(亞洲人BMI 超過 30)等要特別注意。另外,建議健康人士同樣要接種疫苗,有助減少感染和傳播的機會,保護年紀大和免疫力低的人士。
主持:部分人或擔心注射疫苗後有副作用,如孕婦可能擔心接種後對寶寶有影響,長者可能會擔心自己的身體不能承受流感針的副作用,這個看法正確嗎?
醫生:根據世界各地多年的醫學紀錄和研究結果,流感疫苗十分安全,對孕婦而言,如果孕婦患上流感,病情可能比接種所帶來的副作用更危險,除了自己生病,嚴重更可能引致流產,而且疫苗已被證實對孕婦同樣安全,因此建議孕婦接種;醫學界亦鼓勵長者接種流感針,因為長者屬高危人士,萬一受到感染,嚴重可以引致器官衰竭或肺炎,需入院治療,更有可能因併發症而致命。因此,除非是曾對疫苗有過敏反應的特別例子,否則都建議孕婦、長者接種流感疫苗。

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主持:接種疫苗後出現嚴重副作用是否常見?
醫生:因疫苗副作用而引致嚴重的併發症,有研究發現每100萬人才會有1人出現,是很罕見的情況。但如果沒有注射疫苗,當感染流感時,併發症可以十分嚴重,更有機會入院,像剛才提及的5歲兒童個案,便因為出現腦炎這個併發症而去世,另外也有不少個案因出現肺炎而死亡。因此建議大眾認真考慮諮詢醫生接種流感疫苗的意見,由醫生評估是否合適,便會更安心。

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主持:小童接種流感針後可能會出現發燒等不適,可以如何處理?應該服用退燒藥嗎?
醫生:接種流感疫苗後預計會出現輕微不舒服,一般是局部肌肉的痠軟,部分小童可能有輕微傷風、感冒徵狀,但通常只是很輕微的不適。有需要時可按指引安全服用具止痛退燒效用的成藥,如撲熱息痛、布洛芬等,只要睡眠足夠、多喝水,輕微的不適很快便能消失,相比感染流感後的嚴重程度相差甚遠。
主持:流感的傳染性是否很高?
醫生:不論是流感抑或普通感冒,兩者傳染性均很高,不過流感引致的併發症會更多,而且一旦感染,病情轉變得快,令患者感到很辛苦,有機會發高燒至39、40度,甚至有病人求診時需要坐輪椅,感到非常疲倦、疼痛,甚至有喘氣、胸口不適,比一般傷風感冒引致的流鼻水、輕微發燒和疼痛等徵狀更辛苦。如果有接種流感疫苗,即使受感染亦有助減輕出現的病徵,不適感會相對輕微,同時可減低引致併發症的風險。

主持:是否任何年齡層都有機會感染流感病毒,因此呼籲大眾接種疫苗?
醫生:任何年齡都有感染風險,特別是6個月大的幼童,由於母親在懷孕期間所提供的抗體會慢慢減少,寶寶開始需靠自己建立免疫力抵禦流感病毒,接種疫苗有助建立免疫力,而6個月大幼童接種疫苗亦是安全的。另外,50歲以上人士免疫力開始下降,加上日常生活容易接觸病毒,經歷新冠疫情後,相信大家都明白危險性,最令人擔憂是新冠病毒和流感病毒交叉感染,令長者增加出現中風或心臟病的風險,死亡率上升近6倍。

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主持:除了接種疫苗,從家居及個人衞生角度出發,如何預防流感?
醫生:除了鼓勵大家接種疫苗,如果患上流感最好留在家中隔離,常戴口罩,保護自己和家人;個人衞生亦很重要,患有流感的病人應暫時自己用膳;勤用梘液洗手,每次最少20秒;家居物品可用消毒紙巾擦拭,亦可用 1:49的消毒液去清潔;沖廁時要將馬桶蓋好,保持家居衞生。另外,要保持足夠休息、充足睡眠、均衡飲食,平日多做運動等,都有助提高自身免疫力。
主持:明白,大家記得要保持健康,接種疫苗預防流感。今天非常感謝馮醫生的分享,有機會再談,再見。

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