【NOW健康 陳郁茹／台南報導】19歲男大生阿凱（化名）從高中就飽受青春痘困擾，但聽長輩說「長大就好」，因此也就沒有好好治療。直至升上大學，他臉上的痘痘不僅沒有改善，反而更加惡化，發炎的痘痘常常疼痛、化膿結疤。阿凱就醫後聽從醫師建議以口服A酸、外用藥膏治療，經過5個月長年爛痘終於大幅緩解，並接受皮秒雷射與二氧化碳汽化式飛梭雷射改善痘疤，讓他順利擺脫外貌困擾，終於有自信可以展開大學生活。
▲男大生經5個月治療，臉上痤瘡與痘疤改善許多。（圖／奇美醫院提供）
痤瘡、痘疤不能同時治？ 醫：及早處理才能控制病況
惱人的痤瘡（俗稱青春痘）是青少年時期最常見的皮膚問題，不僅影響外觀，也可能讓人失去自信。奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊表示，以型態來說，痤瘡可分為粉刺型、丘疹膿皰型、結節囊腫型，而病灶數目多寡與發炎情形都會決定痤瘡的嚴重程度。
關於痤瘡的治療，鄭百珊指出，臨床上會依發炎情形不同，給予不一樣的外用藥膏與口服藥物治療，然而發炎慢慢控制下來後，所造成的痘疤往往更讓人困擾，因此，從發炎控制到疤痕預防及改善的整合性的治療，就非常的重要！
鄭百珊提到，傳統觀念認為以口服藥物（A酸）治療痘痘期間不宜進行雷射或其他疤痕治療，但這一觀念已被推翻許久，目前認為早期介入治療才能讓痘痘與痘疤達到更好的控制。
滿臉痘痘不想留疤！ 醫解析常見治療方法
痘疤種類繁多，可分為紅痘疤、黑痘疤、凹痘疤與凸痘疤，凹痘疤又依據不同凹陷形狀分為冰鑿型、滾動型及車廂型。鄭百珊說明，臨床上痘疤治療不再只是單一療法，醫師會針對不同種類與嚴重度的痘疤問題，評估選擇不同的複合性治療模式，常見的武器包含化學換膚、皮秒雷射、二氧化碳汽化式飛梭雷射、微針電波、消疤針等方式。
▲痘疤種類繁多，常見型態1次看。（圖／奇美醫院提供）
鄭百珊舉例，以最困難治療的凹痘疤來說，除了使用皮秒雷射加上超級鏡片來改善中層凹疤，也可同時改善色素性痘疤問題。而最棘手的深層凹疤目前可使用功率較高、脈衝輸出時間較短的二氧化碳汽化式飛梭雷射來治療，不只能做到深層疤痕破壞、汽化纖維化疤痕、促進膠原蛋白的生成，更能大幅降低雷射後副作用發生的機會。另外微針電波則可以藉由許多極細小的微針穿透皮膚表層，將電波能量直接傳到達皮膚真皮層，促進纖維母細胞及膠原蛋白增生。
▲對付痤瘡與痘疤，臨床上常採取的整合型治療方法。（圖／奇美醫院提供）
鄭百珊強調，痤瘡是最常見的皮膚疾病之一，病人常憑藉個人經驗或網路資訊而亂處理的疾病，但如果沒有儘早接受治療，嚴重的痤瘡往往會在臉上留下難以抹滅的痕跡，一旦痘疤形成，要達到完美的治療效果並非一蹴可幾，需要耐心接受連續多次的治療，才能達到最好的治療效果。
▲相關治療的作用機轉與皮膚變化說明。（圖／奇美醫院提供）
# 首圖來源／奇美醫院提供