多囊卵巢綜合症是一種生殖功能障礙與糖代謝異常並存的內分泌紊亂綜合征。
症候特徵
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- 月經紊亂、稀發或、閉經。
- 不孕
- 高雄激素症狀：痤瘡、性毛過多
- 肥胖：50%的患者BMI>25，存在胰島素抵抗及高胰島素血症。
- 黑棘皮症：皮膚皺褶灰褐色色素沉著，呈對稱性
病理
- 促性腺激素比例異常：持續少量FSH的刺激，以及LH/FSH比例上升，影響卵泡發育不能達到成熟，也不發生排卵，成為囊狀閉鎖。
- 遺傳因素或不良飲食習慣致胰島素抵抗及高胰島素血症：胰島素會作用在卵子周圍的細胞分泌更多的雄激素，繼而抑制卵泡的成熟和排卵。
而中醫的角度來看，病因可包含以下的因素：
- 先天稟賦不足，腎氣虛弱
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- 素體肥胖，飲食不節，痰濕內盛
- 情志內傷，鬱久化火
治療
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中藥治療
以疏肝理氣、活血化痰，調理沖任為主。
常用：陳皮、南星、半夏、桃仁、三棱等。
預防與調攝
- 控制體重：體重下降10kg可減少胰島素水平40%，減少雄激素水平3.5%，多毛緩解40-55%。
從飲食與運動兩方面入手
飲食攝取卡路理控制在900至1200大卡，避免精緻澱粉。
每週進行3次持續20－60分鐘的中等強度運動，較適合減脂的心率區間通常會建議在最大心率的70至75％；最大心率概略為220減去年齡。以30歲為例，有氧的心率維持在130至140之間。 - 經常運動、早睡早起、戒煙戒酒等良好生活習慣，亦有助控制體重和調整內分泌。
茶療
陳皮山楂荷葉茶
陳皮10g、山楂10g、荷葉10g
以上三物，泡水代茶，每日一劑。適用於痰濕困阻之患者。
鍾沛峰中醫師
香港註冊中醫師
香港中文大學中醫學理學碩士（中醫全科）
香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士（一級榮譽）
前醫管局三方協作中醫教研中心醫師