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糖尿病|港大追蹤研究近9萬糖尿病患者 發現控制血糖減大腸癌肝癌風險

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更新於 7小時前 • 發布於 7小時前
港大追蹤研究發現,糖尿病患者控制血糖可降低大腸癌和肝癌風險。(港大醫學院提供)

港大醫學院一項追蹤長達十數載的研究發現,糖尿病患者如果血糖控制得宜,患上大腸癌和肝癌的風險,將分別可降低28%和30%,結果明確提出嚴格控制血糖,是有效預防大腸癌和肝癌的防癌策略。團隊希望今次研究可喚起更多糖尿患者,重視血糖控制和積極參與自身健康管理。

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控糖良好可降大腸腺瘤風險13%

糖尿病會使大腸癌和肝癌的風險增加約兩倍。港大醫學院內科學系及臨床腫瘤學系研究團隊,利用醫管局資料庫的數據進行全港性研究,辨識出逾14萬名糖尿病患者,再分析和研究他們的臨床資料,比較良好和較差的血糖控制對患者罹患兩種癌症的風險影響,其中糖化血紅蛋白水平(HbA1c)是控制的衡量指標。

研究團隊在2005至2013年的數據,辨識出88,468名新確診糖尿病患者,觀察期中位數為7.2年,當中有1,229人患上大腸癌,佔總數1.4%。研究顯示,血糖控制良好,即HbA1c低於7%的患者,患上大腸癌和大腸腺瘤的風險可分別降低28%和13%,又指大腸癌風險會隨著平均HbA1c水平增加而提高,其中HbA1c水平超過8.5%,風險便會增加58%。

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已確診癌症病人亦應積極控糖

至於肝癌研究,團隊在2001至2016年的數據另辨識出14.6萬名新確診糖尿病患者,觀察期中位數為7年,當中有1,009人患上肝癌、1,430人罹患肝臟失代償,即出現黃疸病、肝昏迷等併發症、978人死於肝臟相關疾病。結果顯示,血糖控制良好的患者可減低30%肝癌和肝臟死亡風險、24%肝臟失代償風險,當HbA1c超過9%時,患肝癌風險會增加71%,而對於慢性乙型和丙型肝炎感染和脂肪肝等高風險族群而言,血糖控制得宜對防癌效果尤為顯著。

港大醫學院臨床醫學學院內科學系教授司徒偉基稱,血糖高雖然並非唯一患癌因素,但屬於可控因素,又說控制血糖還可減低冠心病、腎病和中風等風險,希望研究能喚起更多糖尿患者重視血糖控制,積極參與自身健康管理。內科學系醫生張嘉盛補充,已確診癌症的病人亦應積極控制血糖,因癌症有機會復發或再確診。有關研究成果已在《腸胃Gut》和《營養藥理學與治療學Alimentary Pharmacology & Therapeutics》兩份國際醫學期刊發表。

原文刊登於 AM730

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