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天冷咳出一口血小心了!醫示警:嚴重恐要插管急救

中天新聞網
更新於 19小時前 • 發布於 19小時前

天冷咳嗽別忽視!胸腔內科醫師蘇一峰表示,若是痰中有血,雖可能是肺癌引發,但未必要馬上去急診,但若是咳出一口都是血,情況就較為緊急,要考慮快去急診,有可能是呼吸道阻塞,造成呼吸衰竭,這時就要緊急插管。

咳出一口血恐是呼吸道阻塞,造成呼吸衰竭,要緊急救醫插管急救。(示意圖/photoAC)

胸腔內科醫師蘇一峰在臉書發文指出,這幾天天氣好冷,讓他感到身體酸痛、喉嚨痛,走路都腿軟走不穩,請護理師幫忙量個體溫,果然燒到38.6度,甚至咳出血來,因此,藉機向民眾衛教如何因應咳嗽有血。

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蘇一峰說明,一旦咳嗽有血,首要區分緊不緊急,從出血的量來區分,若是咳出一整口都是血,這種情況比較緊急,要考慮先去急診,瞬間咳血50-100c.c,就有可能阻塞呼吸道,造成呼吸衰竭,要緊急插管,若是痰中有血絲,一般比較沒那麼急,雖然背後可能有一些致命的疾病,譬如肺癌,但是不一定要馬上去急診。

咳出一口血恐是呼吸道阻塞,造成呼吸衰竭,要緊急救醫插管急救。(示意圖/photoAC)

蘇一峰表示,咳血常跟吐血和鼻出血、口腔出血搞混,大略分為以下4種情況:

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  • 咳血:血加上一些痰。
  • 吐血:血常常有酸味,血被胃酸消化變得較黑、較不鮮紅。
  • 鼻咽喉有血:通常鼻涕也有血絲,比較像鼻咽喉出血。
  • 口腔出血:牙齦出血也有可能被誤解是咳血,可以吐口水看看是否有血,如果吐口水就有血,就可能是口腔出血。

蘇一峰提到,咳血的常見原因,有呼吸道的感染症、肺炎、肺結核、肺癌、支氣管擴張症、全身性的凝血問題等6種,以呼吸道的感染症來說,這類咳血多是短期,伴隨呼吸道的症狀,譬如喉嚨痛,這種比較常見,但沒那麼嚴重。

咳血的常見原因,有呼吸道的感染症、肺炎、肺結核、肺癌、支氣管擴張症、全身性的凝血問題等6種。(示意圖/pixabay)

蘇一峰示警,肺炎造成的咳血,痰色黃且有血,這病情相對比較嚴重,可能有生命危險,需要醫療處置,肺結核為長期咳嗽有血,體重減輕,是法定傳染病,需要及早醫療處理避免嚴重的併發症還有傳染給其他人。

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最後,蘇一峰指出,肺癌造成的咳血通常也就是末期了,為長期不舒服、體重減輕等症狀為主,預後相對也會比較差一點。

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