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油痘粉刺並非特定年齡或性別專有的肌膚問題，無論是青春期的油性膚質、成年期的敏感性膚質或是生活在高壓或飲食作息不正常、保養行為失當等都容易成為讓油痘粉刺侵襲的危險族群。除了保養不易，油痘粉刺不斷復發更是揮之不去夢魘。
安澐診所總監 暨 皮膚專科醫師 高珮菡 表示，根據一項皮膚科醫學臨床研究指出，存在於皮膚表面「痤瘡丙酸桿菌」和「表皮葡萄球菌（金黄色葡萄球菌）」二者數量一旦失衡，會誘導皮膚先天免疫系統活化，導致炎症病變發展（如發炎痘痘）；所以維持「痤瘡丙酸桿菌」和「表皮葡萄球菌（金黄色葡萄球菌）」二者平衡，對痘痘形成扮演著非常重要角色。
想要降低油痘粉刺復發率，關鍵在於「肌膚抗痘翹翹板」痘肌好壞菌是否平衡。傳統治療嚴重發炎痤瘡作法大都採用使用藥物抑制滅菌，但往往會造成好菌壞菌一同遭殃。現今國際皮膚醫學最新臨床研究，將重點鎖定於皮表好菌對壞菌的抗衡極大化。
至於造成菌相失衡的原因、油痘肌的日常保養該注意哪些？以下高珮菡醫師將為我們解說！
造成菌相失衡的原因
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【1】生活作息紊亂：日夜顛倒、睡眠不足、生活壓力、荷爾蒙失調…等等，都容易使臉部菌相失衡。
【2】過度清潔：過度清潔與清潔不當也是造成菌相不平衡的重要原因之一。
痘痘跟飲食有關嗎？
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很多人可能會好奇，吃太多油炸物或容易上火的食品是否為爆痘的主因？高珮菡醫師表示，其實飲食的影響不大！
高醫師：「目前有系統的研究顯示，乳製品與痘痘的關聯性有科學證據支持。如果是文獻資料，只有乳製品能夠證實與痘痘有關聯。因此，我們常建議患者，尤其是進行重訓的人，可以暫時避免乳清蛋白，改用大豆蛋白或植物性蛋白質。同樣地，如果你習慣喝拿鐵，可以選擇燕麥奶代替乳製品。
除此之外，其他飲食與痘痘的關聯多是基於患者的日常觀察。例如，有些人認為吃鹹酥雞會冒痘，雖然無法進行實證研究，但我們會建議他可避免這類食物。總之，除了乳製品有實證支持外，其他飲食建議主要依賴患者自身的觀察和經驗。如果你發現某些食物會引發痘痘，就應該避免食用。也就是說以患者的實際狀況為主，並根據他們的觀察調整飲食建議。這樣才能更有效地控制痘痘的發作。」
菌相不平衡與油脂分泌過度的關聯
高醫師表示，青春期是第二性徵開始發育的階段，體內賀爾蒙會增加分泌，這常常導致菌相失衡，從而引發油脂過度分泌。壓力來襲時，賀爾蒙失衡也會進一步加劇這一問題。雄性激素的不協調分泌，會導致臉部分泌過多油脂。因此，菌相失衡與油脂分泌過度之間確實存在關聯。
痘痘保養的NG行為
當被問到診間中最常遇到患者有哪些痘痘保養的迷思？高醫師表示，迷思倒還好，但常見的問題在於患者對痘痘保養的理解和實踐上的差異。例如，許多人認為臉上出油就需要頻繁清洗，實際上，皮膚過度出油是因為失衡，我們應該使用能幫助油脂達到平衡的產品，而不是一味地清除油脂。
另外，有些患者在使用藥物治療痘痘時，常常自行停藥，認為問題已經解決，但隨後又用回原本錯誤或不適合的保養品，導致皮膚再次失去平衡，最終造成痘痘復發。因此，復發的原因很多時候是因為自行停藥又加上後續保養不當。
總之，治療效果不佳的問題往往源自於患者在治療後期未能維持正確的保養習慣，因此需多加注意。
油痘粉刺日常保養守則
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【1】溫和清潔：
油痘粉刺肌保養首要「清潔」，使用溫和潔面成分潔顏減少過度刺激。
【2】平衡皮表菌落&皮脂分泌：
選擇平衡好壞菌的保養品，例如「理膚寶水淨痘無瑕極效精華DUO+M」，調理肌膚狀態回復至健康平衡狀態，避免反覆發作。
高醫師提醒，進行皮膚科藥物治療時，可搭配使用抗痘保養。除了口服藥持續服用，建議先擦痘痘外用藥後再使用保養，保養品帶來的溫和保濕功效可以減少外用藥物刺激感，二者互相配使用更能加速完成療程，提升治療功效。
【3】溫和煥膚：
避免一次選擇高濃度的酸，導致過度刺激肌膚，建議使用滲透性高＆溫和的酸類煥膚，幫助角質代謝正常建立皮表健康微生態環境。例如：LHA辛醯水楊酸。
【4】防曬：
皮膚科醫師通常會建議嬰幼兒使用純物理性防曬，但對於成年人，只要品牌聲譽良好、成分符合國際規格，要選擇物理性還是化學性防曬，就沒有特別限制。
然而，純物理防曬劑通常會讓肌膚感覺厚重，反而容易引發粉刺和痘痘。因此，質地清爽的化學性防曬、物理和化學性混合型防曬，可能是更好的選擇。
如果不清楚質地是否夠清爽，在醫療通路的品牌通常會提供小樣品，建議在購買前試用，確保不會引發粉刺且使用感受良好，這樣才能找到適合長期使用的防曬產品，達到最好的保護效果。
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