【NOW健康 陳郁茹／宜蘭報導】45歲王小姐右側卵巢內有1顆5公分大的囊腫，除了過去經期會出現悶痛外，沒有明顯症狀，而去年檢查時赫然發現，囊腫在1年內長大近1倍，經醫師評估良性機率高，但囊腫快速增長情形實屬罕見。婦人擔憂不治療恐留下其他後遺症，在與醫師討論後接受單孔腹腔鏡手術，以肚臍處為開口進行探照、切除、縫合，精準切除囊腫，還巧妙隱藏了傷口與疤痕。
長囊腫不一定有症狀 體積過大恐影響卵巢健康
關於王小姐的狀況，羅東博愛醫院婦產科醫師傅念慈描述，王小姐多年前即得知自己卵巢內有5公分大囊腫，而去年到院進行例行檢查時發現，囊腫在1年內長大至10公分，體積成長近1倍，已接近棒球大小。
液體聚集在卵巢內也就是俗稱卵巢囊腫，巧克力囊腫是最常見的卵巢良性囊腫，也是子宮內膜異位症的1種。傅念慈指出，卵巢囊腫產生的症狀因人而異，可能出現經痛、經血量大、經期異常症狀，也可能無明顯感覺。
傅念慈表示，卵巢蒂頭連接子宮，若卵巢生囊腫導致卵巢過大，就會像氣球充水脹大，容易發生扭轉，嚴重恐致卵巢缺血壞死。她在與王小姐討論後，決定開刀切除囊腫。
單孔腹腔鏡手術非適合每人 術前需經醫師謹慎評估
傅念慈說明，治療方面，現行腹腔鏡手術必須在肚皮上做出約3至4個傷口，以便將器械、內視鏡分別伸入腹腔切除囊腫。隨醫療技術與儀器的進步，經過評估，個案也適用單孔腹腔鏡手術。
針對單孔腹腔鏡手術治療方案，傅念慈解釋，以個案的肚臍作為開口，將微型器械伸入腹腔、直達病灶，利用剪刀切下卵巢內的囊腫組織後，取出囊腫並進行皮膚縫合。術後疤痕、結痂隱藏在肚臍中，以最少的傷害達到治療目的。術後王小姐搭配口服藥物控制且定期回診追蹤，身體復原狀況良好。
▲腹腔鏡手術一般需在肚皮上留下3至4個開口，單孔腹腔鏡手術僅留1個開口即可進行手術。（圖／羅東博愛醫院提供）
最後，傅念慈強調，腹腔鏡手術屬於微創手術，而單孔腹腔鏡更是醫療技術的再進化，並不會讓治療效果打折扣，反而能因傷口減少，使身體更快復原，重回生活正軌。但也提醒患者，此手術雖然能減少傷口，但仍有其限制，術前須視病灶位置、體積與病人體質評估是否適合。
# 首圖來源／羅東博愛醫院提供