踏入旅遊和長跑練習的高峰期，經常有足踝扭傷者求醫。我們上落樓梯、在凹凸不平的地面上走路、跳躍和跑步時，都有可能因著地不穩而「拗柴」，令足踝的肌肉或跟腱受傷。至於運動員和熱愛運動的朋友打球時，也可能因為突然急轉、轉動和翻側腳踝，令足踝的韌帶過份拉扯，甚至撕裂。
扭傷受損程度分三級
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足踝的扭傷可按照韌帶的受損程度，分為三個等級，分別是：
- 1. 一級扭傷：韌帶輕微受損；
- 2. 二級扭傷：韌帶撕裂；
- 3. 三級扭傷：韌帶完全撕裂，令足踝關節活動不穩。
扭傷足踝後，軟組織會因扭傷或撕裂而引致發炎。若足踝向內翻，足踝外側的韌帶就有可能已經被拉傷，除了影響足踝的活動幅度外，令走路舉步為艱；足踝亦會紅腫、脹大和發痛。
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痛楚加劇須作影像檢查
當然，如果足踝扭傷只屬輕微，以上的症狀便會慢慢消退，不用擔心。若徵狀持續或痛楚加劇，醫生或會建議病人作X光或磁力共振檢查，檢測足踝結構是否受損以及有否骨裂等。醫生也可能轉介病人接受超聲波、干擾波（以中頻波作治療）及針灸等物理治療，幫助緩和痛楚及軟組織發炎的症狀，使組織更快復原。消炎藥物亦有助紓緩痛楚和腫脹。
配戴護踝保護足踝活動
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受傷初期，物理治療師會替病人做一些被動式的關節活動，及教授一些適當的練習，以伸展繃緊的關節、改善肌力、關節位置的感覺和平衡力。當病人再次做運動時，物理治療則會替他們選擇合適的護踝或專用膠布配戴，以支撐足踝活動。
大多數的足踝扭傷個案都可以自然痊癒，不會引發任何併發症，康復後，可回復日常活動。若足踝重覆扭傷，引致足踝關節不穩定，醫生則可能會建議施手術，重建撕裂了的韌帶。大家在旅遊和練習長跑時，要多加留心，除了按個人需要，選擇適當的運動鞋、跑鞋或攀山鞋保護足踝，亦要留意道路地面是否不平，及道路是否因天雨而變得濕滑。若足踝曾有傷患，則先要訓練足踝的肌力和平衡力，才練跑和加強習訓，以減少日後扭傷的機會。
撰文：明德國際醫院物理治療部經理梁佩嫦
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