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「火燒心」影響生活怎解?中醫師提4大治療關鍵

Heho 健康(台灣)
更新於 08月05日03:22 • 發布於 08月05日05:22 • 邱玉珍

胃食道逆流常見症狀為胃酸逆流、胃痛、胃灼熱等,少數會有胸悶痛、打嗝、噯氣、吞嚥困難等,中醫師表示,針對胃食道逆流治療,中醫與西醫大不同,更著重在胃氣上逆,將重點放在恢復肝、膽、脾、胃各臟機能,主要以疏肝理氣、和胃清熱、降氣化痰為方針。

根據國健署統計資料,台灣約有四分之一人口罹患胃食道逆流。研究更指出,一週出現一次或一次以上胃酸逆流,罹患食道癌機率,相較於無胃食道逆流症狀者高出7.7倍,如果夜間出現症狀,罹癌風險更高出10.8倍。

「醫生,我常覺得喉嚨卡卡、胸口熱熱的,為什麼?」安南醫院中醫部醫師廖殷梓解釋,這是典型的胃食道逆流症狀,俗稱「火燒心」;不過,有些患者會因咳嗽、胸悶、胸痛、心悸等非典型症狀就診,導致食道外的症狀容易被忽略。

中醫治療胃食道逆流著重「胃氣上逆」

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廖殷梓表示,胃食道逆流是指胃中內容物逆流到食道,進而引發症狀,其盛行率約10至20%,且逐年增加。由於難以根治,一旦停藥便容易復發,不僅嚴重影響患者生活品質,更可能導致巴洛氏食道(食道的癌前病變)及食道腺癌,因此建議積極治療。

胃食道逆流診斷以臨床症狀為主,診斷工具如胃鏡和24小時食道酸鹼值檢測為輔。廖殷梓強調,目前西醫治療方式包括:改變飲食和生活方式、藥物治療,若無效才考慮手術;不過,臨床上常有患者因西藥治療效果不佳、無法耐受副作用或反覆發作,轉而尋求中醫治療。

平常可多按壓2大穴位緩解症狀

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中醫將胃食道逆流歸於「泛酸」、「反胃」、「胸痹」、「梅核氣」等範疇,發病主因脾胃虛弱,病機為胃失和降、胃氣上逆,與情志不暢、濕熱、痰濁、血瘀有關。由於病位在胃及食道,與肝膽、脾有密切關係,因此治療以調脾胃、肝膽之氣機升降為主,如旋覆代赭石湯、半夏瀉心湯、加味逍遙散等。

廖殷梓指出,中醫治療胃食道逆流的優勢在於副作用少、可舒緩情緒壓力、降低復發率,並根據患者體質標本同治,有助於根治病症。除了服用中藥改善病情,平常生活也可以透過簡單的穴位按摩如內關穴、足三里穴,可有效緩解不適症狀。

日常生活力行 5大原則緩解症狀

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最後廖殷梓提醒民眾胃食道逆流很常見,容易降低生活品質且有癌化風險。廖殷梓強調,惟有藥物、飲食、生活、情緒調整等多管齊下、積極治療,才有機會讓身體恢復健康。他建議有胃食道逆流困擾的民眾,可以掌握以下5大原則可改善症狀。

  • 飯後避免立刻躺下
  • 睡覺時將床頭抬高或向左側睡
  • 避免穿太緊的衣服、少做彎腰動作
  • 避免暴飲暴食和刺激性食物(如太辣、太酸、太甜、油膩、碳酸飲料等),並且要細嚼慢嚥
  • 情緒調控也很重要,因生氣或緊張會加重症状,故平時需保持心情愉快、放鬆
廖殷梓

文/邱玉珍、圖/巫俊郡

諮詢醫師:安南醫院中醫部醫師廖殷梓

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