【特稿】全民檢測料需時兩周　自行採樣爭議未釋　專家：無數據證明準確　檢測時間長影響效果

政府將於兩周後推行「普及社區檢測」，並表示已委託 3 間「國家級」檢測機構，華大基因、金域檢驗及凱普醫檢協助檢測，估計檢測量為每日 50 萬個。但「全民檢測」或須市民自行以拭子採樣，效果備受質疑。華大基因在港開設的華昇診斷中心董事長、醫管局前主席胡定旭今日接受《無綫新聞》（9 日）訪問時，再強調檢測的大原則，是市民可自行採樣。他又提到可於兩星期內為至少 600 萬人檢測，認為是在考慮現實情況下的做法。

但早前已有專家表示，若不能在短時間如數天內完成檢測，效用將大打折扣。亦有專家指，因深喉唾液化驗需時較長，估計是因此而不被採用作全民檢測，但自行採集拭子的準確，至今仍沒有數據證明，更形容為「一啲證據都無。」

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日前實行的「四區檢測」均是由華大負責，當中棄用香港沿用多時的深喉唾液樣本，改為使用中國常見的咽喉拭子採樣，且是由居民自行採集樣本，做法已受到批評，有長者表示即使有影片介紹，仍然睇到「一嚿雲」。

未來的全民檢測，華大是三個負責機構之一，亦可能仍是繼續以咽喉拭子自行採樣。胡定旭解釋，香港不能如內地般，上門逐家逐戶採樣；至於可能會影響準確性，他則說，樣本到達實驗室後，人員會判斷樣本是否準確，若認為不適合，會要求再採樣。

他又為拭子採樣「加持」，指深喉唾液樣本要每天早上醒來的第一口口水，即一天只能取一次，但鼻咽或咽拭子隨時都可以。他又指，兒童和長者等人士，可以安排由社工、護士收集樣本。

稱全民檢測可為開放關口作準備

胡定旭又指，以每日 50 萬個檢測推算，若要全民檢測，需時約兩周。對於有專家曾指，全民檢測要在 5 天內完成才有效，他同意大型檢測的時間越短越好，但又說要考慮現實情況，認為兩星期內為 600 萬人檢測的話，亦足以找到隱形患者，對防疫很大幫助，更可以為未來重新開放關口作準備。

關於深喉唾液與咽喉、或鼻咽拭子採樣的爭論近日不斷。早前中大曾公布研究，指深喉唾液的「假陰性」比例可達 3 成，準確度較痰液、以及鼻咽及咽喉拭子差。但翻閱研究內容，該研究的設定為「自行採集深喉唾液」與「由醫護協助作拭子檢測」，因此若自行採集拭子，其準確度未能完全反映在這份研究中。

棄用深喉唾液或只為「快」

而根據其他已分布的學術研究，例如刊於 《Journal of Infection》的這篇論文，或是由匈牙利與英國多間大學聯合進行的這項研究，都顯示自行採集深喉唾液的檢測效果理想，且是適合人們在家中採集的方式。

有專家則解釋，未來的全民檢測堅持使用拭子採樣，是因為深喉唾液化驗需時比拭子更久，可能令全民檢測更緩慢，「但如果自己採樣，用咩方法就真係要諗。深喉唾液就小朋友都做到（採集）。」呼吸系統科專科醫生梁子超說，自行採集拭子在科學上仍未有證據證明準確，在花費大量人力物力的檢測上，不是合適的做法，「一啲證據都無，無數據支持（作用）。」而使用拭子的最大誘因是速度，「唔使好似深喉咁，前期要處理樣本。」

對於胡定旭說，深喉唾液每天只能取一次，不方便的說法，梁子超說「所有檢測樣本都係早上拎最好」，「但唔係只可以取一次，就算拭子都係，只係早上拎係最好。」

「唔好妄想一次檢測解決疫情」

政府專家顧問、中大醫學院呼級系統科講座教授許樹昌亦表示，因為唾液樣本不可以「混合處理」，所以化驗程序會「好慢」。他又認為，若真要自行採集拭子，年輕人尚可以看影片自行嘗試，但長者和小童便應有醫護協助。至於是否有這麼多醫護人手去協助採樣，許樹昌則坦言不清楚，「我哋無參與。」

至於兩星期的檢測時期是否太慢，許樹昌認為最理想是一星期內完成，現時是「折衷」，「市民都唔配合，啲私人公司仲係番工，大家仲係出去食飯，一星期做唔到。」他認為「點都會搵到啲無病徵病人」，但亦表示「呢個只係輔助方法」，最好的防疫方法「都係所有文職工作嘅，盡量都 work from home」。

梁子超亦表示「唔好妄想一次測試可以解決疫情」，「你見醫院都有病人會陰轉陽，社區都一樣，一次測試唔會好大用途」。

「普及社區檢測計劃」是政府直接委託三間有中國背景機構，為所有香港人，每人提供一次免費檢測的計劃。但政府至今未公布計劃的詳情，以及涉及的開支。

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