作者 : 郭美懿
圖片 : shutterstock(示意圖)
糖尿病高居台灣十大死因第5名，更是國人洗腎的主因。糖尿病會引發眾多併發症，如心臟病、腦中風、慢性腎病變、糖尿病足、視網膜病變、神經病變等，嚴重的甚至危及性命，是近年來不容忽視的健康議題。
許多人罹患糖尿病之後，不願長期服用西藥，但僅靠飲食控制又很難穩定控制血糖。其實研究證實許多中藥材具有降血糖的功效，不過因藥性屬性不同，仍須依體質辨證用藥，使用上尋求專業中醫師意見，避免適得其反。
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師蔡佩怡指出，糖尿病是一種血糖的慢性代謝異常疾病，它會造成胰臟分泌胰島素不足，或組織細胞產生胰島素抗性，致使對於醣類的利用能力減低，造成血糖過高的現象。主要臨床表現為多飲、多食、多尿和體重下降，以及高血糖、尿中有葡萄糖等。
服中藥3個月，血糖降到正常值
她最近收治一名罹患第2型糖尿病的七旬男病患，這名患者口服降血糖藥多年，但近期血糖控制開始不穩定，糖化血色素不斷上升，空腹飯前血糖高至2、300，西醫建議要打胰島素才能控制，但他偏偏就是不想打針治療，因此來找中醫求診。經過中藥治療3個月後，糖化血色素穩定下降，飯前血糖下降至100上下，已不需要打針，現於門診穩定治療中。
蔡佩怡說，糖尿病可分為第1型、第2型糖尿病、其他類別及妊娠糖尿病等4大類，其中台灣約有90%~95%以上病患屬於第2型糖尿病。此型糖尿病是由於某些因素，引起身體細胞組織對胰島素不敏感而導致的胰島素抗阻，目前認為和家族遺傳、飲食生活習慣及肥胖（特別是腰圍過粗、腰臀比過高者）有關。
糖尿病在中醫證屬「消渴」的範疇，典型症狀是「三多一少」（多飲、多食、多尿、體重減少）。中醫認為糖尿病是由於先天遺傳，加上飲食不知節制、喜食肥甘厚膩、勞累過度，以及壓力、精神過度緊張等因素，而造成臟腑「陰虛燥熱」，主要影響肺、脾、腎三臟，治療以清熱潤燥、養陰生津為主。
目前已有研究證實，許多中藥材有降血糖功效，常見如山藥、黃耆、麥門冬、茯苓、枸杞、何首烏、芡實、葛根等，但因藥性屬性不同，仍須依體質辨證用藥，使用上仍須尋求專業中醫師判斷。
糖尿病友日常保健方法
1. 飲食均衡、定時定量：多選用高纖食物，少食含精緻糖、脂肪高、熱量較高的食物。水果則選擇低GI（升糖指數）的水果，如：蘋果、芭樂、柳丁、櫻桃、葡萄等。
2. 規律的運動：對於第2型糖尿病，運動可提升胰島素敏感度和胰島素利用而降低血糖，降低心血管疾病風險。
3. 過度肥胖者須減重：上述飲食控制和規律運動的另一個功能是減重，體重下降有助於糖尿病病情控制。
4. 不過度勞累，不熬夜，忌過量飲酒。
5. 穴位保健：常見穴位如：合谷、足三里、三陰交、太谿。每個穴位按摩5分鐘，若無不適則可多按摩幾次，也可定時的早晚各按摩一次。
蔡佩怡也推薦，糖尿病患可以食用「四神排骨湯」來調理。四神湯由山藥、茯苓、芡實、蓮子4種藥材組成，其藥性溫和，皆有平補脾胃的功能，且4種藥材已研究證實均有降低血糖的功效，虛寒、燥熱等各種體質都可食用，是一帖適合全家大小食用的藥膳。
● 山藥：健脾養胃、補肺益腎，還能滋養肌膚，健腦增記憶，平補肺脾腎，為藥食兩用佳品。
● 茯苓：健脾利水滲濕，另具有消水腫的功效。
● 芡實：補益脾腎，另有收斂功效，可治療腎虛不固的遺尿、頻尿等。
● 蓮子：補益脾腎，另可清心火，可改善心悸失眠、心煩多夢。
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