藥不能隨便亂吃！吃多小心傷腎不自知！台灣一名女子因雙腿水腫求診，被診斷出嚴重腎衰竭，腎功能已下降至約20%。醫生一問才發現，原來丈夫擅自將降血壓藥「共享」給她，結果令她腎臟嚴重受損。
台灣肝膽腸胃科醫生陳炳諴最近在節目《醫師好辣》中分享了一個病例，一名50多歲的男性患者因為工作壓力導致血壓上升，前來求診降血壓。然而，在診察時，他的收縮壓只有120毫米水銀柱（mmHg），處於正常範圍內。男子解釋說，由於他在家經營食店，工作壓力大，容易感到緊張，進而使血壓上升。因此，他請求醫生開具降血壓藥給他。
男子要求將調整藥物劑量
男子還要求醫生將藥物劑量由一粒正常劑量改為兩粒減半劑量的藥丸。醫生對此感到奇怪，男子解釋說，在休息時營業時他不會感到緊張，所以只需要服用一粒藥，而在工作時才需要服用兩粒。聽到這番解釋，陳醫生起初覺得男子的想法合理，加上對方說「這樣比較好調整」，於是醫生同意了他的要求。
妻子雙腿嚴重浮腫 被診斷出嚴重腎衰竭
然而，不久後，這名男子帶著妻子再次前來就診。他報告說妻子雙腿嚴重浮腫，醫生為她量血壓時發現她的血壓非常高，收縮壓已經超過180毫米水銀柱。進一步的血液檢查結果顯示，她的腎功能只剩下20%，而正常標準應該是60以上。這位婦人的情況屬於嚴重的腎衰竭，如果腎功能下降到10%以下，就需要進行洗腎治療。因此，她當時處於非常危急的狀態。
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男子擅自將自己的降血壓藥分給妻子吃
陳醫生瀏覽了婦人的病歷，並未發現任何異常。然而，當他詢問婦人是否亂吃藥物時，她表示自己都「吃好藥」。陳醫生再三追問之下，才發現原來這名男性患者將自己的降血壓藥物分給妻子吃。
用藥一定要諮詢專業醫生的建議！
陳醫生對於這個錯誤的觀念和行為感到震驚。他解釋說，降血壓藥中有一種叫做「ARB」的抑制劑，可以幫助血管收縮，在腎功能正常的人身上使用時，可以適度保護心臟和腎臟。然而，陳醫生形容這種成分就像一把雙面刃，當患者的腎功能不足時，也就是下降到60%以下時，這種藥物就會迅速損害腎臟。因此，醫生在開藥之前都會先抽血檢查患者的腎功能。而這位婦女在沒有醫生指導的情況下私自服用降血壓藥物，結果導致了腎臟的損傷。幸運的是，經過治療，她的腎功能已經恢復到30%以上。
這個案例提醒我們藥物的使用需要謹慎，不同的人有不同的身體狀況和需要，因此不能隨意共享或擅自改變他人的藥物劑量，尤其是像降血壓藥這樣的藥物，應該根據醫生的指導和檢查結果來確定適合的劑量和使用方式。在使用藥物之前，請務必諮詢專業醫生的建議，以確保安全和有效的治療。
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Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial