無傷口 治療乳腺纖維瘤

當乳房出現硬塊，不少人會直覺想到乳癌，而其實也有可能是良性腫瘤，例如乳腺纖維瘤。外科專科醫生陳梓欣表示，患者毋須太擔心，如果經三個測試都沒有問題，而直徑又少於2至3cm，大部分個案只需要定期觀察。

乳腺纖維瘤一般不會造成患者不適，但在經期之前或者纖維瘤本身較大，或會感到脹痛，陳梓欣續指，「此腫瘤可以小幅度移動，英文俗稱叫Breast mouse，說明了它好像老鼠般可以『走來走去』。如果纖維瘤在比較表面的位置，或者肉眼也可以看得到。」

或與女性荷爾蒙有關
一般來說，乳腺纖維瘤較常見於15至35歲年輕女性，因而估計成因與女性荷爾蒙有關。陳梓欣指，醫生會為患者作三方面測試，判斷腫瘤屬於哪種類型，「測試包括臨床檢查、造影檢查和抽針檢查。若完成這3個測試，準確度可達98%。如果確診為乳腺纖維瘤，變成惡性腫瘤的可能性很低，患者毋須擔憂。」

腫瘤大須治療
如果大部分個案都只需要觀察的話，又有哪些患者需要治療呢？陳梓欣解釋，「若腫瘤大得快、大於2至3cm，又或患者十分擔心腫瘤變大，也可選擇治療。」

傳統的治療方法是開刀，好處是可以整粒切除拿走，化驗結果也會十分準確；近年主流是微創手術，只要開一個約3mm的傷口，利用真空吸啜法將腫瘤逐少逐少拿出，不過有可能剩下腫瘤『碎屑』，幸而屬良性不會有大礙。」

聚焦超聲波技術
最新的治療方式是無創超聲刀，透過高強度的聚焦超聲波，令纖維瘤的溫度快速提升至攝氏85度，消融腫瘤達至無創治療效果。陳梓欣認為，「此方法最大好處是沒有傷口，而可縮小腫瘤約七成，即原本2cm的腫瘤可以縮小至約6mm，很多時已經摸不到。雖然復發屬小數，但萬一腫瘤再次變大，也可以多做一次治療，將它再次縮小。」由於要等身體慢慢吸收壞死組織，效果並非即時可見，患者須給予耐性，等待腫瘤變軟和縮小。