前年年中診所搬至中環，每天忙忙碌碌，營營役役，終於抽到時間在「新」環境影大合照。收到照片後，個別同事要求攝影師幫忙去除雙下巴，一看之下，雙下巴確實有點「大煞風景」！其實，根據2023年 ASDS (American Society for Dermatologic Surgery) 有關醫美治療的調查所得，高達79% 人士關注雙下巴脂肪問題，佔據最令人困擾的外觀煩惱頭三四位^！
5大原因造成雙下巴
診所姑娘看著照片議論紛紛：「為何會有雙下巴？」那就讓我解說一下吧！雙下巴的形成主要有五大原因：
- 基因遺傳：有些人天生下巴較短兼且內宿，也有些是先天下顎骨骼發育不全，亦有頸部結構問題，例如頸闊肌分岔位太大，令頸部深層脂肪容易突出等。這類個案通常年紀輕輕，已經有雙下巴了！
- 皮膚鬆弛：當年華老去，頸部皮膚也會老化，變得薄弱和鬆弛；同時，地心吸力進一步加劇下垂問題，腮腺便越趨蒙糊，雙下巴也越見明顯。
- 肌肉流失：隨著歲月增長，不只身體的肌肉會流失，就連面部及下巴的肌肉也會變弱，失去張力，造成雙下巴。其中在下頜骨下方的二腹肌 (Digastric Muscle) ，對於拉緊下巴組織起著重要的作用。
- 脂肪聚積：體型肥胖的人士，脂肪容易聚積於下巴位置；而且，脂肪亦有機會向下移造成雙下巴，這兒的脂肪像是揮之不去。
- 生活習慣：如低頭族、托面族等，當前頸肌肉過度緊縮，也容易導致雙下巴的。當中的頸闊肌是一組由腮線一直延伸到鎖骨的肌肉，收縮時會產生往下的拉力，長年累月的動作，令頸闊肌變得強勁，拉走了腮骨的分界線。
為甚麼男士較少出現雙下巴？
由此可見，雙下巴的成因並非只是由於脂肪積聚而生，亦可以是皮膚鬆弛，也可以是肌肉張力減弱…… 或是以上種種原因同時存在。聽罷，Anna姑娘突然提出：「鄭醫生，怪不得有些年輕女子明明看似纖瘦，都會有雙下巴啦，原來是下巴過短。我還發現男生的下顎線普遍比較突出，雙下巴也較少呢！」男士的面型輪廓及骨骼形態與女士的的確有所不同，他們的肌肉量多且強，皮膚亦較厚，而且皮下脂肪又薄些，所以下顎線一般較為突出，雙下巴自然沒這麼明顯。他們天生鬆得慢些、老得慢㸃，實在有一定的優勢 ！
進行面部運動要注意
Anna姑娘好學不倦地繼續問：「我見網絡上有影片，教如何進行面部、口部和頸部運動，去除雙下巴，有效嗎？」合適的運動，確實可以收緊面部向上提的肌肉群 (Elevators) 及舌基底部的肌肉群，對下垂的雙下巴應該會有一定的幫助。不過，靠自我訓練可能會有一定的難度，難以只針對Elevators，有機會影響向下拉的肌肉群 (Depressors) ，反而加劇了鬆弛的問題，而且過量的肌肉運動亦會造成皺紋。現今科技日新月異，前年已有醫美儀器推出市場，可以有效鍛鍊面上的Elevators及下巴的二腹肌，從而增加肌肉纖維量，提升肌肉張力，同時令皮膚厚度增加，並減少雙下巴的脂肪量，一舉三得！
醫美科技有助消除雙下巴
簡單而言，要擊退雙下巴必須找出原因所在，對症下藥，作出針對性的處理，才能迎刃而解！例如面頸鬆弛，可以採用高能聚焦超聲波或非永久倒鉤拉線，能夠深度收緊，有助提升緊緻度，令腮腺重現，收起雙下巴；若是下顎線不明顯或下巴過短內縮，可以進行皮下填充，如透明質酸調整形態，稍稍伸延下巴，使皮膚有較好的底部支撐，亦能令臉型顯得瘦削；若是頸闊肌過度緊縮，可以注射肉毒桿菌素放鬆肌肉，但劑量和注射位置必須準確，其中一種注射技術稱Nefertiti Lift，想營造出如埃及皇后Nefertiti的腮腺形態；若是脂肪累積，則可以選擇激光溶脂、注射消脂針或考慮抽脂手術，當然各有風險啦！
參考資料:
^ www.asds.net/Portals/0/PDF/consumer-survey-2023-infographic.pdf
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